Causes de la perte de cheveux

Introduction

Vous avez peur de perdre vos cheveux ? Votre queue de cheval est-elle plus fine ou votre raie plus large ? Vous souffrez peut-être d' alopécie.

La perte de cheveux est l'un des pires cauchemars des femmes et pourtant, vous serez peut-être surpris d'apprendre que la perte de cheveux, également connue sous le nom d'alopécie, peut toucher jusqu'à 49 % des femmes à un moment donné de leur vie, 13 % des femmes dans la trentaine étant touchées.

Chez certaines personnes, la perte de cheveux peut être soudaine et évidente. Elle peut aussi être temporaire et survenir quelques mois seulement après un accouchement ou une période de stress . Chez d'autres, en revanche, la perte sera lente et insidieuse et ne sera visible qu'après avoir perdu 50 % de leurs cheveux.

La perte de cheveux n’a pas seulement un impact physique, elle a également un impact considérable sur le bien-être émotionnel. Des recherches montrent que 55 % des femmes souffrant de perte de cheveux de type féminin souffriront de dépression comme effet secondaire de cette maladie .

Causes de la perte de cheveux

Bien que l'impact de l'alopécie sur votre confiance en vous soit évident, elle peut également être un signe extérieur indiquant qu'il se passe autre chose à l'intérieur de vous-même. Plus tôt le problème sera étudié et traité, mieux ce sera. Lors de la recherche de la cause, il est important de remonter au moins six mois en arrière pour identifier les déclencheurs possibles. Voici quelques-unes des causes de la perte de cheveux :

• Déséquilibres hormonaux

La perte de cheveux de type féminin est souvent due à une production excessive d'androgènes, un groupe d'hormones qui jouent un rôle dans les traits masculins et l'activité reproductive. Il peut s'agir d'un excès de testostérone chez les femmes ou d'une conversion élevée de testostérone en dihydrotestostérone (un type de testostérone plus fort qui a un effet plus important sur les follicules pileux) chez les hommes et les femmes. Ce type de perte de cheveux est le plus souvent observé chez les femmes souffrant du syndrome des ovaires polykystiques et s'accompagne souvent d'autres symptômes d'un taux élevé de testostérone tels que l'acné , la croissance des poils du visage ou du corps ainsi que des changements du cycle menstruel et la prise de poids. Elle se caractérise par une perte de cheveux sur le dessus de la tête et du cuir chevelu, où la ligne frontale des cheveux reste généralement complète. Les premiers stades sont généralement remarqués par un élargissement de la partie centrale.

Alors, qu'est-ce qui cause l'excès d'androgènes ? Le principal coupable est l'insuline élevée . Un taux élevé d'insuline incite les ovaires à produire des androgènes au lieu d'œstrogènes. L'insuline diminue également la production de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) qui lie les hormones et les rend inactives. Un faible taux de SHBG signifie que vous avez plus de testostérone libre et circulante qui agit sur les follicules pileux.

Les preuves concernant le rôle des œstrogènes et de la progestérone dans la perte de cheveux sont contradictoires. Les niveaux d’œstrogènes et de progestérone chutent considérablement après la ménopause (ainsi qu’après l’accouchement), ce qui ralentit la pousse des cheveux et les rend beaucoup plus fins. Une diminution de ces hormones peut également déclencher une augmentation de la production d’androgènes qui, comme nous l’avons déjà vu, peut entraîner une perte de cheveux.

• Contraception hormonale

La perte de cheveux chez la femme est souvent le résultat direct de la contraception hormonale. Les pires contrevenants sont les injections, les implants, le Nuvaring et les pilules contraceptives telles que Triphasil. Ces pilules contiennent des progestatifs (une progestérone synthétique) qui sont hautement androgènes (semblables à la testostérone) et peuvent réduire la taille des follicules pileux. La perte de cheveux due aux progestatifs androgènes peut prendre des mois (parfois même des années) pour devenir visible et encore plus longtemps pour s'inverser.

• Maladie auto-immune

L'alopécie areata survient fréquemment en association avec d'autres maladies auto-immunes telles que les troubles thyroïdiens, les anémies et d'autres troubles cutanés ayant une composante auto-immune sous-jacente. Elle touche près de 2 % de la population générale à un moment donné de sa vie. Elle est causée par une anomalie du système immunitaire où le système immunitaire de la personne attaque son propre corps, dans ce cas, les follicules pileux eux-mêmes. Lorsque cela se produit, les cheveux commencent à tomber en touffes et souvent, la perte de cheveux peut être assez prononcée. La génétique peut jouer un rôle dans les maladies auto-immunes, y compris l'alopécie areata, ainsi que d'autres déclencheurs tels qu'un microbiome déséquilibré et des déclencheurs environnementaux. Chez certaines personnes, les cheveux repoussent mais retombe plus tard et chez d'autres, les cheveux repoussent et restent.

• Maladie de la thyroïde

Les hormones thyroïdiennes affectent directement la croissance des cheveux car elles sont essentielles au développement et à l'entretien du follicule pileux. L'hypothyroïdie clinique ou subclinique est souvent observée chez les patients souffrant de perte de cheveux due à une régulation positive de la thyréostimuline sérique (TSH) et à des modifications du taux sérique d'insuline.

La cause la plus fréquente d'hypothyroïdie dans les pays développés est une maladie auto-immune appelée thyroïdite de Hashimoto, où la glande thyroïde est enflammée par les propres cellules immunitaires de l'organisme qui s'attaquent à elle-même. Dans de tels cas, la faible fonction thyroïdienne et les anticorps auto-immuns contre la thyroïde contribuent tous deux à la perte de cheveux.

• Carences nutritionnelles

En matière de perte de cheveux, l’alimentation est l’un des facteurs les plus importants. Non seulement une mauvaise alimentation peut entraîner une perméabilité intestinale et déclencher des maladies auto-immunes , mais elle peut également entraîner des carences nutritionnelles. Outre un apport alimentaire insuffisant et certaines maladies, une perte accrue de nutriments et une mauvaise absorption des nutriments peuvent également entraîner des carences nutritionnelles. Un manque de fer, de zinc , de protéines, de folate, de biotine, de vitamine D et de vitamine B12 a été associé à l’alopécie.

• Fer

Le fer est l’un des nutriments clés associés à la perte de cheveux, les femmes y étant plus sensibles en raison des menstruations. Des recherches ont montré que la ferritine (la forme de stockage du fer dans votre corps) est le marqueur sanguin le plus corrélé à la perte de cheveux. Après l’accouchement, les réserves de fer sont souvent épuisées, car les besoins du fœtus sont importants au cours du troisième trimestre. L’absorption du fer peut également être compromise par un faible taux d’acide gastrique, une maladie inflammatoire de l’intestin ou une maladie cœliaque. Les pertes de sang dues à des saignements menstruels excessifs ou à des ulcères d’estomac peuvent également épuiser les réserves de fer.

Un manque de fer peut entraîner une perte de cheveux en raison d'un apport insuffisant d'oxygène et de nutriments aux tissus (le fer sous forme d'hémoglobine transporte l'oxygène dans votre sang). Le fer est également un cofacteur d'une enzyme nécessaire à la synthèse de l'ADN et une synthèse réduite de l'ADN entraîne une diminution de la croissance des cheveux.

• Vitamine D

Des études montrent un lien entre l'alopécie areata et un faible taux de vitamine D en raison de ses effets immunomodulateurs. Le degré de carence est également corrélé à la gravité et à la durée de la maladie. La vitamine D est également importante pour le fonctionnement normal de vos ovaires. Si vos ovaires ne fonctionnent pas correctement, ils ne produisent pas de niveaux normaux d'hormones qui influencent la croissance des cheveux. La vitamine D doit être supplémentée si les niveaux sont faibles.

• Protéine

Les protéines sont essentielles car les cheveux sont eux-mêmes constitués de kératine. Ainsi, une carence en protéines peut entraîner des changements capillaires, notamment une perte de cheveux et une amincissance des cheveux. En fait, chaque cellule a besoin de protéines pour vivre ; elles sont nécessaires à la réparation des tissus et à la construction de nouveaux tissus. Si vous ne consommez pas suffisamment de protéines, votre corps compensera et s'adaptera en rationnant et en coupant l'apport aux follicules pileux. L'un des premiers signes d'une carence en protéines est la sécheresse et la fragilité des cheveux. Gardez toutefois à l'esprit que la carence en protéines est rare. En fait, la plupart des gens consomment plus que leur apport quotidien recommandé par l'alimentation et même les personnes qui ne mangent pas de viande ne manquent probablement pas de protéines.

• Zinc

Il est bien établi que l'alopécie est un signe de carence en zinc, la repousse des cheveux se produisant avec une supplémentation en zinc . De faibles niveaux de zinc peuvent entraîner des changements dans la structure protéique des follicules pileux et l'affaiblissement de leur intégrité structurelle. Le zinc joue un rôle crucial dans la production d'ADN et d'ARN, qui est une condition nécessaire à la division efficace des cellules folliculaires conduisant à une meilleure croissance des cheveux. Le zinc aide également à réguler les niveaux d'hormones. Par exemple, des niveaux élevés de zinc dans le corps favorisent la production de testostérone et des niveaux élevés de testostérone peuvent entraîner une perte de cheveux de type masculin. Un excès de zinc peut également perturber l'absorption d'autres minéraux essentiels pour les cheveux tels que le fer.

• Complexe B

Les protéines et les nutriments sont également nécessaires pour atteindre le cuir chevelu par la circulation sanguine. Pour ce faire, vos globules rouges et votre système circulatoire ont besoin non seulement de fer, mais également de vitamines du complexe B.

B12 : La vitamine B12 est particulièrement importante. Elle favorise la croissance saine des cheveux en contribuant à la production de cellules sanguines riches en oxygène qui alimentent les follicules pileux. À la base du bulbe, qui est la partie inférieure du follicule, se trouve la papille, qui contient des vaisseaux sanguins. Sa principale fonction est de connecter vos follicules à l'approvisionnement en sang de votre corps pour fournir l'oxygène et les nutriments nécessaires à la croissance des cheveux. Comme la vitamine B12 contribue à la production de globules rouges, il est essentiel d'avoir suffisamment de cette vitamine pour le processus de croissance des cheveux.

Biotine : les recherches montrent que 38 % des femmes se plaignant de perte de cheveux ont des niveaux sous-optimaux de biotine . Une carence en biotine peut être due à des erreurs innées du métabolisme et à des déficiences de certaines enzymes, au tabagisme , à la prise de médicaments interférant avec le métabolisme de la biotine et à une maladie inflammatoire de l'intestin. La grossesse et l'allaitement sont associés à une augmentation des besoins en biotine. Cependant, les recherches ne soutiennent pas le traitement des femmes se plaignant de perte de cheveux par supplémentation orale en biotine, sauf en cas de carence en biotine.

Acide folique : une carence en acide folique peut également provoquer des changements au niveau des cheveux, de la peau et des ongles. En fait, des études ont montré que les personnes atteintes de perte de cheveux d'origine auto-immune ont des niveaux plus faibles d'acide folique . L'acide folique participe également à la formation des globules rouges de votre corps, qui ont pour tâche de transporter l'oxygène vers les follicules pileux. Il stimule également la prolifération des follicules pileux et active les glandes sébacées de votre cuir chevelu, qui maintiennent l'hydratation intacte et préviennent la chute des cheveux. Une carence en acide folique n'entraîne pas seulement une perte de cheveux, elle peut également entraîner un grisonnement prématuré.

• Acides gras essentiels

De faibles niveaux d'acides gras oméga-3 et oméga-6 peuvent provoquer une perte de cheveux sur le cuir chevelu ainsi qu'un éclaircissement des cheveux. Les acides gras essentiels jouent un rôle dans la modulation de l'action des androgènes , ce qui peut provoquer une perte de cheveux de type masculin. L'acide arachidonique , un acide gras oméga-6, peut favoriser la croissance des cheveux en améliorant la prolifération des follicules. De plus, les acides gras essentiels jouent un rôle important dans la régulation de la production de sébum dans la peau, ce qui peut favoriser une croissance saine des cheveux.

• Stresser

Le stress est une cause fréquente de perte de cheveux. Il peut prendre la forme d'un traumatisme, d'une maladie, d'une alimentation insuffisante ou d'une autre forme de stress physique. Il crée une inflammation et, selon une étude, les personnes souffrant d'alopécie androgénique présentent des marqueurs d'inflammation plus élevés. Le stress peut épuiser les glandes surrénales qui gèrent le côté physiologique du stress et pousser le corps vers un état auto-immun. Il peut également vous priver de vitamines et de minéraux essentiels, dont beaucoup peuvent provoquer une perte de cheveux. Il existe trois types de perte de cheveux associés à des niveaux de stress élevés :

1) Effluvium télogène : il s'agit d'un état dans lequel un stress important pousse de grandes quantités de follicules pileux en phase de repos. Au bout de quelques mois, les cheveux affectés peuvent tomber soudainement lors du simple brossage ou du lavage de vos cheveux.

2) Trichotillomanie – il s’agit d’une envie irrésistible d’arracher les cheveux de votre cuir chevelu pour faire face à des émotions négatives telles que le stress, la tension, la solitude ou l’anxiété.

3) Alopécie areata – le stress peut être l'un des déclencheurs de ce type de perte de cheveux. Le stress peut déclencher une réponse auto-immune où le système immunitaire du corps attaque les follicules pileux, entraînant ainsi la perte de cheveux.

• Exposition aux toxines

L’exposition à certaines toxines, notamment les métaux lourds comme le thallium et le mercure , qui sont les plus exposés aux risques pour les travailleurs de l’industrie et de la mécanique, est connue pour provoquer la perte de cheveux. D’autres métaux et composés toxiques associés à la perte de cheveux sont l’arsenic, le lithium, le cadmium, l’aluminium, le plomb et l’acide borique. Ces métaux lourds peuvent perturber l’ équilibre hormonal , épuiser les nutriments de l’organisme et même endommager le follicule pileux, entraînant une perte excessive et une croissance altérée des cheveux. Parmi les autres causes toxiques d’alopécie signalées figurent le sélénium, la vitamine A, la toxine botulique et les produits chimiques présents dans l’espèce fongique Podostroma cornu-damae. L’opioïde synthétique MT-45 et les moisissures sont moins bien connus et leur rôle dans la perte de cheveux toxique est encore en cours d’élaboration.

• Infections du cuir chevelu

Certaines infections du cuir chevelu peuvent également provoquer une chute de cheveux. Par exemple, plusieurs bactéries différentes peuvent affecter la peau, provoquant des lésions et une perte de cheveux. Les bactéries Staphylococcus peuvent provoquer une alopécie cicatricielle ( folliculite décalvante ). Les infections fongiques peuvent également provoquer une perte de cheveux. La teigne du cuir chevelu , par exemple, qui est généralement causée par Microsporum canis ou Trichophyton tonsurans, peut provoquer des éruptions du cuir chevelu et une perte de cheveux chez les enfants et les adultes. D'autres infections courantes pouvant provoquer une perte de cheveux sont la teigne, la trichomycose nodulaire et la folliculite (inflammation des follicules).

• Perte de cheveux due aux médicaments

Plusieurs médicaments pharmaceutiques sont connus pour provoquer une perte de cheveux. Parmi les plus courants, on trouve :

• Antibiotiques
• Anticoagulants (Coumadin, héparine)
• Antidépresseurs (Prozac, lithium, fluoxétine)
• Antiépileptiques (acide valproïque, Dilantin)
• Antihypertenseurs (métropolol, propanolol, énalapril)
• Médicaments cardiovasculaires (inhibiteurs de l'ECA, bêtabloquants, statines)
• Médicaments de chimiothérapie
• Médicaments endocriniens (Clomid, danazol)
• Médicaments contre la goutte (colchicine, allopurinol)
• Médicaments hypocholestérolémiants
• AINS (Ibuprofène, Naproxène)
• Médicaments contre les ulcères (Zantac, Tagamet)

Conseils pour traiter la perte de cheveux

De la même manière que pour traiter toute autre affection, la meilleure façon de résoudre ce problème est d'identifier la cause sous-jacente à l'origine de la perte de cheveux. Plutôt que d'acheter simplement un complément capillaire, il est préférable d'enquêter et de traiter toute cause sous-jacente (sans jeu de mots), qu'elle soit hormonale, inflammatoire, auto-immune, nutritionnelle, infectieuse ou liée au stress.

Voici quelques actions que vous pouvez entreprendre en attendant :

• Évitez les aliments inflammatoires comme les aliments frits et les aliments contenant du sucre raffiné et mangez des aliments anti-inflammatoires comme les fruits et les légumes, les noix et les graines.
• Maintenez une flore intestinale saine grâce à des aliments et des compléments probiotiques, car ils contribuent également à réduire l'inflammation . Mangez beaucoup d'aliments végétaux pour nourrir les bactéries et évitez autant que possible les antibiotiques.
• Assurez un apport adéquat en aliments riches en fer et en zinc, notamment en légumes à feuilles vertes, en légumineuses, en noix et en graines, et améliorez votre apport en nutriments en consommant une variété de fruits et légumes colorés.
• Prendre en compte les sensibilités alimentaires en cas de perte de cheveux auto-immune
• Apprenez à gérer efficacement votre stress et assurez-vous de bénéficier de suffisamment de repos et de détente
• Sortez au soleil pour augmenter votre taux de vitamine D
• Réduisez l’utilisation de produits chimiques sur le cuir chevelu et les cheveux et réduisez votre exposition générale aux produits chimiques toxiques en utilisant des produits d’entretien ménager naturels, des cosmétiques et des produits d’hygiène, en utilisant un filtre à eau et en achetant autant que possible des produits biologiques.