Les maladies cardiovasculaires : première cause de mortalité chez les femmes | Dr Felice Gersh

Eh bien, le plus triste, c'est que, comme vous l'avez dit, c'est la première cause de mortalité chez les femmes, et pourtant, personne ne le sait, très peu de gens le savent, surtout les femmes. Elles se sentent très protégées et immunisées contre les conséquences du vieillissement en ce qui concerne le système cardiovasculaire, car avant le début de la ménopause, elles ont un avantage sur les hommes. Les hommes ont des taux significativement plus élevés d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques avant l'âge de la ménopause que les femmes, qui se situe autour de 50, 51 ans en moyenne. Mais bien sûr, certaines femmes ont une ménopause précoce, qui survient au début de la quarantaine. J'ai même eu des patientes à 40 ans. Et puis il y a des femmes qui peuvent la prolonger jusqu'à la fin de la cinquantaine, mais généralement autour de 50, 51 ans.

Et ce qu’elles ne réalisent pas, c’est qu’une fois qu’elles atteignent la soixantaine et 65 ans, les femmes ont rattrapé l’hypertension et commencent à dépasser les hommes, mais cela n’est pas médiatisé, on n’en parle pas. Et plus tôt une femme entre en ménopause, plus tôt elle a tendance à progresser dans cette zone de risque cardiovasculaire. Il est donc très important que les femmes réalisent que leur avantage disparaît lorsque leur sénescence ovarienne commence. Sarah : Wow. D’accord. Merci d’avoir éclairé ce point. Et je suppose que cela met en évidence l’impact des hormones sur les maladies cardiovasculaires, dont je pense qu’on ne parle pas. En tant que femme, je ne me sens pas préparée à ce sujet. Alors, partagez avec nous ce que nous devrions savoir à ce sujet ?

Il s’avère qu’il est essentiel qu’une femme qui réussit à se reproduire, qui est fertile, soit également en bonne santé métabolique. Le problème est que les hormones qui interviennent dans la reproduction sont appelées hormones sexuelles, par exemple, œstrogène, progestérone et testostérone, ce qui donne aux gens la fausse idée que ces hormones sont liées, comme pour les femmes, aux cycles menstruels, à la grossesse et à tout ce qui est associé à ce type de problème. L’œstrogène possède des récepteurs sur pratiquement tous les systèmes organiques du corps. Il est donc impliqué dans des centaines de fonctions, des fonctions cellulaires, des capacités mitochondriales en termes de production d’énergie, de maintien de la santé vasculaire, de la fonction cérébrale, de la santé intestinale, du foie, du myocarde, du cœur lui-même.

Chaque organe a besoin d'une quantité adéquate et appropriée de récepteurs d'œstrogènes pour fonctionner correctement. La santé reproductive et la fonctionnalité sont donc liées à la santé métabolique. Et le métabolisme est vraiment la force motrice, c'est la création, la distribution et ainsi de suite en ce qui concerne l'énergie. Les femmes ont donc un calendrier, nous travaillons sur une horloge qui tourne et nos ovaires sont destinés à cesser de fonctionner avant la fin de notre vie, ce qui est en fait une chance pour nous car de nombreuses espèces ne vivent que tant qu'elles sont reproductives. Eh bien, nos ovaires échouent et cessent de produire ces hormones essentielles, l'œstrogène et la progestérone, avant que nous ne disparaissions.

Nous sommes toujours là, mais ce qui se passe, c'est que nous perdons l'étincelle. La capacité à maintenir tous les organes à un fonctionnement optimal commence à décliner à mesure que nos ovaires commencent à décliner en termes de fonctionnalité. Ainsi, le système cardiovasculaire relie tous les systèmes organiques du corps. Aucun organe ne peut être en bonne santé s'il ne reçoit pas suffisamment de nutriments et d'oxygène. Ainsi, lorsque le système vasculaire commence à se détériorer et que vous avez un dysfonctionnement artériel, la paroi de l'artère s'enflamme et s'épaissit, et la plaque se développe, et le cœur lui-même ne peut pas pomper aussi bien parce qu'il n'a pas la capacité de créer de l'énergie aussi bien, car c'est ce qui se passe lorsque les femmes traversent la ménopause, leur cœur devient en fait déficient en œstrogènes, ce qui signifie qu'elles deviennent déficientes en énergie.

Tout cela affecte bien sûr les autres organes. De plus, comme je l’ai mentionné, chaque organe possède également des récepteurs d’œstrogènes. Nous sommes destinés à devenir un peu obsolètes sur le plan reproductif lorsque notre fertilité diminue. Il existe des moyens de gérer cela. Nous pouvons soit l’accepter et dire : « La nature a fait en sorte qu’après la ménopause, nous puissions faire face à toute une série de problèmes de santé, y compris tous les problèmes cardiovasculaires. » Ou bien, nous pouvons dire : « Nous sommes des êtres sensibles et nous allons prendre les choses en main et nous en occuper pour que nos cellules puissent avoir ce dont elles ont besoin pour maintenir la santé optimale qui peut vraiment être obtenue lorsque nous faisons les choses d’une manière un peu différente, avec une touche un peu différente. »

Et en fait, c'est là que je me concentre sur les femmes pendant la ménopause. C'est comme si nous n'avions pas à dire simplement : « C'est notre destin », nous pouvons dire : « Nous pouvons réellement recâbler les choses de telle manière que nous puissions changer notre destin. »

Sarah : Je me souviens d'un appel que nous avons eu récemment avec vous, Dr Felice, où vous disiez que vous rencontriez souvent un certain refus lorsque vous êtes médecin intégratif, donc que vous êtes très axé sur la nature, mais que vous subissez également un certain refus lorsque vous prescrivez potentiellement quelque chose qui n'est pas nécessairement tout à fait naturel ou quelque chose comme ça. Et ce que vous avez dit lors de l'appel, c'est : « Naturel ? Nous ne voulons pas de naturel. Mourir est naturel. »

Dr Felice Gersh : Exactement. Et il n'y a rien de plus naturel pour une femme que de passer par la ménopause, mais cela n'a rien de bénéfique, si ce n'est que vous n'avez pas à vous soucier de tomber enceinte accidentellement. C'est à peu près le seul avantage auquel je puisse penser. Et je me suis vraiment creusé la tête pour essayer de trouver d'autres avantages.

Matt : Tu nous as aussi dit auparavant qu'au lieu de tricoter, tu te contentais de lire des revues scientifiques. Je suppose donc qu'une grande partie de cette passion supplémentaire vient peut-être de ton petit passe-temps, qui consiste à lire sans cesse des revues scientifiques.

Dr Felice Gersh : Eh bien, c'est vraiment comme ça que je me définis, je suis un synthétiseur. Donc, je lis toutes les différentes disciplines de la science et de la médecine, puis je rassemble le tout dans une construction cohérente afin que nous puissions réellement comprendre ce qui se passe, et ensuite, bien sûr, et le plus important, élaborer un plan d'action. Parce que si tout ce que vous faites, c'est de dire « Oh, malheur à moi, je dois faire face à la ménopause », et qu'il n'y a pas de bonne solution, alors c'est vraiment triste. Nous devons trouver une solution. Mon travail consiste donc à définir le problème, car on ne peut pas résoudre un problème qu'on n'a même pas défini, puis créer une solution. C'est ce que je fais.

Matt : Existe-t-il des avancées scientifiques ou des découvertes récentes dans ce domaine ?

Sarah : Donnez-nous une solution, Dr Felice.

Dr Felice Gersh : Eh bien, tout d’abord, si nous examinons certains des domaines de la santé cardiovasculaire qui sont spécifiquement liés aux œstrogènes, nous pouvons alors aider à trouver une solution. Ainsi, si nous examinons les artères, par exemple, pour qu’une artère fonctionne bien et soit en bonne santé, elle doit être flexible. Personne ne veut d’artères rigides. Nous ne voulons pas d’inflammation de la paroi artérielle, et nous ne voulons certainement pas que la plaque obstrue nos artères et se rompe, car c’est une plaque instable qui nous tue. Sans plaque, mais lorsqu’elle se rompt, une petite croûte se forme à l’intérieur de la paroi artérielle, qui, si elle se brise, peut se déplacer en aval, et alors bien sûr, quelque part le long de la ligne, elle se bloquera parce qu’elle heurtera un vaisseau trop petit pour qu’elle puisse passer.

Et puis toutes les zones en aval du tissu qui sont alimentées par cette artère ne recevront plus d'oxygène, et vous vous retrouverez avec un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, et ainsi de suite. Alors, que fait l'œstrogène pour maintenir la santé d'une artère ? Eh bien, il y a des récepteurs d'œstrogène dans les parois des artères, et ils sont impliqués dans la production d'un gaz, un agent de signalisation qui est aussi un antioxydant appelé oxyde nitrique. Et il y a une enzyme appelée synthase d'oxyde nitrique endothéliale, qui nécessite en fait la présence d'œstrogène pour que cette enzyme fonctionne correctement et produise réellement de l'oxyde nitrique. Donc, lorsque vous n'avez pas assez d'œstrogène et que vous ne produisez pas assez d'oxyde nitrique, vous commencez à avoir un épaississement de la paroi, nous appelons cela un épaississement de l'intima, puis vous commencez à avoir une inflammation et des dommages dans la paroi artérielle.

Et puis, ce qui se passe, c'est que ces macrophages curieux et habituellement utiles, les cellules du système immunitaire qui sont conçues pour deux objectifs, l'un est de détecter les agents pathogènes comme les bactéries et les virus envahissants et autres, puis de les attaquer pour nous protéger et de détecter les dommages. Ils ont des récepteurs de dommages qui leur permettent de se déplacer, par exemple si vous êtes blessé, ou si vous avez des tissus mous, des cellules qui meurent, ou des brûlures, etc., pour nettoyer les dommages afin que nous puissions ensuite les réparer, puis vivre et être à nouveau en bonne santé. Donc, lorsque vous avez des dommages dans les parois des artères, ces macrophages disent : « Voyons ce qui se passe là-dedans. »

Et malheureusement, ce sont les mêmes macrophages qui avalent le vieux cholestérol oxydé, comme le cholestérol rance. Ils transportent donc tout ce cholestérol rance, ou LDL oxydé, que nous appelons cellules spumeuses, qui ressemblent à des choses pelucheuses, pleines de tout ce cholestérol oxydé, mais qui pénètrent dans la paroi artérielle pour voir ce qui se passe avec les dommages, et puis elles restent coincées là. Et c'est le début de ce que nous appelons la traînée graisseuse qui pose les bases du développement de l'athérosclérose. Eh bien, il s'avère que l'œstrogène, par l'intermédiaire d'une enzyme appelée paraoxonase 1, aide en premier lieu à empêcher l'oxydation du cholestérol.

De plus, les œstrogènes travaillent avec le foie pour maintenir le bon fonctionnement de ce que l'on appelle les récepteurs LDL, qui peuvent capter, récupérer et éliminer le cholestérol comme le cholestérol LDL de la circulation sanguine. Ainsi, lorsque vous n'avez pas assez d'œstrogènes, vous vous retrouvez avec trop de cholestérol en circulation, il s'oxyde ou rancit, puis les cellules immunitaires l'engloutissent, et les parois artérielles ne sont alors plus très saines non plus, et elles se coincent dans les parois, créant toute cette plaque. Maintenant, toute cette plaque s'accumule, et les parois sont toujours endommagées parce que vous n'avez pas une bonne capacité à les guérir, car l'œstrogène a aussi pour rôle de guérir.

Donc, maintenant, vous avez ce processus continu, où l'œstrogène, qui est impliqué dans le système immunitaire, la fonction hépatique, la production de cholestérol et le maintien d'une bonne stabilité du cholestérol, tous ces systèmes se déconnectent, donc vous pouvez avoir une plaque instable qui peut se rompre, et vous avez un état d'inflammation, car sans œstrogène, le corps entre dans le système par défaut, qui est un état d'inflammation chronique. Et puis l'inflammation entraîne une augmentation de la coagulation, donc vous avez plus de propension à la coagulation. Vous pouvez voir où cela mène. Donc, maintenant vous avez des caillots et des croûtes qui se détachent, se déplacent en aval, et puis vous avez vos crises cardiaques et vos accidents vasculaires cérébraux. Donc, il n'y a pas un seul aspect de la santé cardiovasculaire, lorsque vous parlez simplement des artères, qui ne soit pas impliqué dans l'œstrogène à un moment donné. Et lorsque vous n'avez pas assez d'œstrogène, vous produisez en fait plus de cholestérol que nécessaire.

De nombreux articles ont été publiés qui montrent que lorsque vous entrez dans la ménopause et que vous n’avez pas assez d’œstrogènes, vous produisez plus de cholestérol. Vous avez également, comme je l’ai mentionné, plus d’inflammation, et l’inflammation entraîne une résistance à l’insuline. Et sans suffisamment d’œstrogènes, les femmes deviennent résistantes à l’insuline, plus sujettes au diabète. Donc, tous ces éléments sont liés à la santé et au dysfonctionnement cardiométabolique, augmentant le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Ainsi, les femmes ont en fait plus de crises cardiaques que les hommes une fois qu’elles atteignent des âges beaucoup plus avancés, mais elles en ont assez tôt, elles ont plus d’accidents vasculaires cérébraux que les hommes, plus d’anévrismes rompus que les hommes et développent plus d’hypertension que les hommes. Et elles réagissent également différemment aux médicaments contre l’hypertension. Et souvent, les médecins ne s’en rendent pas compte.

Et puis, en ce qui concerne le cœur lui-même, j'ai mentionné que pour que le cœur ait de l'énergie, il faut avoir suffisamment d'œstrogènes. Or, les œstrogènes sont essentiels au fonctionnement des mitochondries, les usines de production d'énergie de la cellule. Ainsi, le cœur des femmes devient en fait déficient en énergie et plus rigide, ce que l'on peut voir sur un échocardiogramme comme un léger dysfonctionnement diastolique. C'est donc le prélude à la solution. Ne vous inquiétez pas, car cela semble si lugubre. C'est comme, d'accord, rappelez-vous que j'ai dit, vous définissez d'abord le problème, puis vous le résolvez. D'accord.

Matt : J'attends certainement ce correctif parce que je suis un homme inquiet à ce sujet.

Dr Felice Gersh : Et la raison pour laquelle je voulais juste approfondir un peu plus ce sujet, c'est que je veux que tout le monde comprenne que ce n'est pas frivole, ce sont des choses vraiment importantes. Alors, que pouvons-nous faire ? Eh bien, c'est ainsi que je vois les choses : rester en bonne santé en vieillissant en tant que femme, c'est comme essayer de garder un puzzle de mille pièces ensemble. Maintenant, certaines d'entre vous ont peut-être ou non des puzzles comme moi, mais chaque fois que j'ouvre la boîte, je trouve qu'il manque quelques pièces supplémentaires. Et je me dis : « Où diable sont passées ces pièces ? » Mais quand vous avez enfin réussi à assembler le puzzle, c'est comme : « Oh-oh, il me manque encore des pièces. » C'est un peu comme les chaussettes dans le sèche-linge.

En vieillissant, nous perdons de plus en plus de pièces de notre puzzle. Les 400 pièces centrales sont les pièces hormonales du puzzle, mais les 600 qui l'entourent sont toutes les pièces du mode de vie. Donc, pour que votre puzzle reste bien organisé et cohérent, nous avons besoin de toutes ces choses. Si nous commençons par le mode de vie, eh bien, lorsque les femmes traversent la ménopause, il s'avère que l'horloge maîtresse qui se trouve au sommet du nerf optique dans le cerveau, qui détecte à la fois la lumière et l'obscurité, et qui, en fait, nous le savons maintenant, possède également des capteurs de nutriments. Cette horloge maîtresse aide à maintenir le rythme pour que tous les organes du corps fonctionnent en parfaite synchronisation, car vous ne pouvez pas avoir comme votre pancréas qui fonctionne dans un fuseau horaire différent de votre foie, mais c'est ce qui se passe lorsque les femmes traversent la ménopause, car l'œstrogène est vraiment essentiel au maintien du bon fonctionnement de l'horloge maîtresse, ce groupe de neurones appelé noyau suprachiasmatique.

Donc, quand vous n’avez pas assez d’œstrogènes, c’est comme si vous viviez une vie de décalage horaire, vraiment. Et nous en savons beaucoup sur le décalage horaire. Ce n’est pas sain. Tout ce que vous pouvez imaginer de mauvais se produit en plus grande quantité chez une personne qui souffre du décalage horaire. Alors, que pouvons-nous faire ? Eh bien, reconnaître que nous pouvons travailler avec la lumière et avoir une lumière vive le matin, cela aidera à empêcher notre horloge maîtresse de dériver. C’est en fait le mot que nous utilisons, c’est comme une dérive, et cela la ramène sur la bonne voie, ou nous appelons cela l’entraînement, de sorte qu’elle remet l’horloge maîtresse sur le rythme. Vous pouvez donc commencer votre matinée avec une lumière naturelle vive, mais s’il fait sombre dehors, ou si vous ne pouvez tout simplement pas vous mettre en route parce que vous devez aller travailler et vous préparer, vous pouvez acheter une boîte à lumière, et elles sont très bon marché, et vous la réglerez sur 10 000 lux pendant une demi-heure.

Vous pouvez installer votre caisson lumineux pendant que vous vous préparez dans la salle de bain, que vous vous coiffez ou que vous vous brossez les dents, puis vous pouvez faire encore 15 minutes au milieu de la journée. Et puis la nuit, si vous pouvez voir le coucher du soleil, les couleurs des lumières, les belles oranges et les rouges, elles suppriment votre cortisol et augmentent votre mélatonine pour que vous puissiez mieux dormir. Et la mélatonine est essentielle à tout. Plus vous en saurez sur la mélatonine, plus vous l'aimerez. Elle est liée à la régulation du glucose, c'est le plus puissant remplaçable, car vous devez le renouveler en permanence, c'est un antioxydant du corps. Elle est donc essentielle à de nombreuses fonctions.

Il faut donc absolument aider son corps à produire plus de mélatonine et à faire baisser le taux de cortisol, car les femmes sont souvent dans l’erreur. Elles ont beaucoup de cortisol la nuit alors qu’il devrait être bas, et elles se qualifient alors de noctambules. Je suis sûre que vous avez déjà entendu des gens se qualifier ainsi. Et je leur réponds : « Je suis désolée, vous n’êtes pas une chouette, ce sont des animaux nocturnes. Vous êtes diurnes. Vous êtes censée être fonctionnelle, métaboliquement active pendant la journée. » Nous devons donc aider les femmes, en particulier lorsqu’elles traversent la ménopause, mais nous savons bien sûr que le dysfonctionnement du rythme circadien peut survenir à tout âge de nos jours, mais il est endémique chez les femmes ménopausées, afin qu’elles puissent réellement passer une bonne nuit de sommeil.

Nous savons aussi que les femmes qui manquent d'œstrogènes ont souvent des troubles du sommeil, nous voulons donc qu'elles aient une situation très sombre dans leur chambre. Par exemple, je dors moi-même avec un masque de sommeil pour qu'il fasse vraiment sombre, car il m'est impossible de faire sortir toute la lumière ambiante de ma chambre, mais j'ai appris à être très à l'aise avec un masque de sommeil. Ensuite, ce que je fais, c'est que je l'enlève le matin, je laisse la lumière naturelle filtrer à travers mes paupières, puis après un petit moment, j'ouvre les yeux. Et c'est comme si vous pouviez aussi créer une aube, vous pouvez acheter des simulateurs d'aube, qui aideront à ce que la lumière apparaisse naturellement. Ainsi, plutôt que de vous lever dans le noir complet et d'allumer l'ampoule, ce n'est pas la manière la plus naturelle de...

Sarah : Pour ne pas être douloureux.

Dr Felice Gersh : C'est douloureux. Nous voulons donc travailler avec la lumière, et cela nous aidera à réguler notre horloge. De plus, il s'avère que les microbes qui vivent dans notre intestin, notre microbiome intestinal, ces milliards de petites formes de vie microbiennes, ont en fait des gènes d'horloge. Il s'avère donc que chaque créature vivante est synchronisée avec notre rythme circadien, la rotation de 24 heures de la Terre sur son axe. Chaque créature vivante, y compris les bactéries unicellulaires, a des gènes d'horloge, mais nous pouvons contrôler nos microbes en les nourrissant à temps, comme les chiens pavloviens, n'est-ce pas ?

Donc, si nous entraînons nos petits microbes intestinaux à être nos meilleurs amis, nos meilleurs amis, et que nous mangeons à la même heure tous les jours, cela signifie que nous ne grignotons pas, car ils ne savent pas ce qui se passe si vous continuez à les nourrir sans fin. Donc, vous prenez un gros, gros petit-déjeuner qui aide vraiment à régler correctement votre métabolisme, vous mangez un gros petit-déjeuner. La vieille habitude d'un déjeuner moyen et d'un petit dîner, ou encore mieux, si vous êtes ouvert à cela, plus avancé, vous mangez un gigantesque petit-déjeuner sain, et c'est de la nourriture, pas des aliments de petit-déjeuner américains conventionnels. Donc, cela peut être une salade géante, un sauté, mais pas des aliments de petit-déjeuner comme des céréales sèches enrobées de sucre. Rien de ce genre.

Et puis vous ne déjeunez pas, parce que vous prenez ce petit déjeuner géant et beaucoup de protéines dans ce petit déjeuner, mais pas trop d'origine animale, juste beaucoup de protéines végétales, et puis vous dînez tôt, vous serez en grande forme métabolique. Et cela a été démontré dans de très nombreuses études. Et cela aide les femmes à remettre leur métabolisme en marche. Et puis si vous faites de l'exercice le matin, cela aidera à maintenir votre poids. Les femmes, lorsqu'elles n'ont pas assez d'œstrogènes, une fois de plus, le défaut est de développer de la graisse abdominale. Et toutes les femmes qui traversent la ménopause se disent : « Je n'arrive pas à y croire. Qu'arrive-t-il à mon corps ? » Sans œstrogènes adéquats, vous vous retrouvez, en général, avec deux silhouettes.

Premièrement, et je n'ai pas inventé ces mots, alors ne me blâmez pas si vous n'aimez pas le langage utilisé ici, mais vous entendrez les étiquettes, mais vous vous retrouverez avec quelqu'un qui est simplement en surpoids ou gros, et puis vous avez les autres qu'on appelle les maigres et gros. Elles ont l'air très minces, mais quand vous faites une composition corporelle, vous découvrez qu'elles ont en fait une quantité excessive par rapport à leur poids, de graisse abdominale et de graisse viscérale, de graisse autour de leurs organes internes, et elles sont en fait susceptibles d'avoir une stéatose hépatique, qui est très répandue pendant les années de ménopause. Et en termes de résistance à l'insuline, lorsqu'elles deviennent plus résistantes à l'insuline ou deviennent diabétiques, ce qui arrive malheureusement, elles sont en fait plus fragiles et plus à risque que les femmes qui sont plus lourdes.

Et bien sûr, elles ont aussi tendance à devenir plus fragiles au fil du temps. Et la fragilité, qui se produit lorsque vous avez une masse corporelle maigre et une carence, très peu de muscles et des os très faibles, etc., est un facteur de risque plus élevé que l'hypertension. Et la fragilité, bien sûr, survient avec l'âge, car les œstrogènes, ainsi que la testostérone, qui diminuent naturellement, mais indépendamment de la ménopause, aident à maintenir les os, la masse musculaire maigre, etc. Mais sans suffisamment d'œstrogènes, vous développerez une sarcopénie. C'est une perte de masse musculaire. Tous ces facteurs entrent en jeu. Nous devons donc absolument faire de l'exercice. Et faire de l'exercice le matin aide à perdre du poids, l'exercice l'après-midi peut en fait aider à favoriser davantage la masse musculaire. Vous pouvez combiner ou varier les plaisirs. C'est donc très important.

Et puis les femmes ménopausées ont un système nerveux autonome altéré. Donc, elles ont une régulation positive du système sympathique, ce qui signifie qu'elles ont plus d'anxiété, de troubles de l'humeur. C'est vraiment très, très élevé en termes de troubles de l'humeur. Les femmes qui ont eu des antécédents de dépression, par exemple, après la ménopause, leur risque augmente de 400 % d'avoir des troubles de l'humeur. C'est vraiment élevé. Et donc, en faisant une pratique corps-esprit. J'aime des choses comme l'imagerie guidée, nous enseignons le biofeedback avec des méditations guidées dans mon bureau, mais il existe de nombreuses autres choses en plus de la méditation pour les personnes qui aiment d'autres choses comme la relaxation progressive ou le tapotement, où l'on peut tapoter au rythme. Je veux dire, il existe de très nombreuses formes différentes. Il y a l'hypnose.

Ainsi, chaque personne ménopausée, à tout âge, mais surtout pendant la ménopause, devrait pratiquer son corps et son esprit, selon ce qui lui convient, car les femmes, par exemple, qui ont des problèmes cardiovasculaires sont plus sujettes à ce qu'on appelle le takotsubo, ou syndrome du cœur brisé, en raison des émotions. Elles subissent une poussée extrême de production sympathique du système nerveux autonome, qui peut en fait perturber le fonctionnement normal du cœur, créant une situation de crise cardiaque, qui peut en fait être fatale. Il ne faut donc jamais sous-estimer le pouvoir des émotions sur le cœur. Il est vraiment très important de pouvoir contrôler ces émotions, car elles affectent vraiment énormément notre santé.

Nous avons donc tout cela, et nous voulons ensuite réduire l’exposition aux perturbateurs endocriniens, les produits chimiques et toxiques omniprésents dans notre environnement, car nous produisons encore des œstrogènes. Nous ne sommes pas complètement dépourvus d’œstrogènes, nous en produisons dans nos organes individuels. En fait, c’est ainsi que les hommes sont remplis d’œstrogènes, mais ils en produisent sur place dans leurs organes. Et sans suffisamment de testostérone, les hommes produisent la plupart de leurs œstrogènes en convertissant la testostérone en œstrogène. Tous ces œstrogènes sont des dérivés des androgènes. Il doit en être ainsi, c’est ainsi que cela fonctionne. Ainsi, la testostérone des hommes dans les organes individuels comme dans le cerveau, dans le cœur, etc., peut être convertie localement.

Et dans les parois artérielles, il y a l'enzyme aromatase qui convertit la testostérone en estradiol. Mais les femmes ont évidemment de très petites quantités de testostérone, donc elles n'ont pas assez de précurseurs pour permettre une production locale, mais il y en a un peu, il y en a un peu. Nous ne voulons donc pas interférer avec le peu que nous avons naturellement avec des perturbateurs endocriniens chimiques comme les phtalates et le BPA, les retardateurs de flamme et les métaux lourds. Nous ne voulons pas qu'ils pénètrent dans notre corps. Nous voulons donc nous assurer de faire tout ce que nous pouvons pour réguler à la hausse nos voies de détoxification et les éviter, bien sûr, autant que possible.

Et puis, en plus de tous ces bons éléments de style de vie, et bien sûr, la nutrition, bien sûr, est toujours en tête de liste, nous savons maintenant qu'il existe de nombreux aliments qui sont en fait des phytoestrogènes. C'est incroyable, je ne sais pas comment la nature a fait ça, mais elle a créé des aliments qui sont des polyphénols. Je les appelle la sauce magique, les polyphénols qui sont dans les aliments, ils se combinent en fait à nos récepteurs d'œstrogènes. C'est incroyable. Donc, bien sûr, la plupart des gens connaissent les graines de lin, et puis, bien sûr, il y a le soja avec les isoflavones, mais il y a beaucoup, beaucoup d'autres aliments qui se révèlent également avoir des propriétés semblables à celles des œstrogènes, comme les grenades, et il y a beaucoup de fruits et légumes. Ils contiennent tellement de polyphénols qui semblent bénéfiques, comme la quercétine, le resvératrol. Ils ont en fait des propriétés semblables à celles des hormones.

Voilà pourquoi il est si important de manger toutes les couleurs de l’arc-en-ciel, toutes sortes de légumes. Et j’ai aussi une devise : n’ayez pas peur des fruits. Les fruits ne sont pas comme des barres chocolatées. Les fruits contiennent tellement de fibres, d’antioxydants et de polyphénols. Je ne dis donc pas qu’il faut manger uniquement des fruits, mais les gens évitent parfois les fruits parce qu’ils pensent qu’ils vont leur donner le diabète. Et je dois dire que personne n’a eu le diabète parce qu’il a mangé trop de pommes. Ce n’est pas comme ça que ça fonctionne. Ce n’est pas comme ça que ça fonctionne. Non, ce n’est pas la raison. Et les femmes sont très sujettes au diabète pendant la ménopause, même lorsqu’elles essaient de tout faire correctement, en raison de la façon dont leur corps est manipulé métaboliquement par un manque d’œstrogènes.

Donc, quand on met tout ça ensemble, on peut aider à garder les 600 pièces de notre puzzle qui entourent nos 400 pièces hormonales en place. Et puis on arrive aux 400 pièces du milieu, qui commencent toujours par le retour des hormones sexuelles de manière physiologique. À cause de l'initiative pour la santé des femmes, dont je parle beaucoup dans mon article, qui empoisonne tellement les eaux, et c'est tellement terrible parce qu'ils ont fait une étude en utilisant la mauvaise population et les mauvais produits. Et puis ils sont arrivés à une conclusion qui était complètement applicable à la population et aux produits, mais ensuite, pour des raisons bizarres, ils l'ont généralisée à toutes les populations et à tous les produits hormonaux, y compris les hormones physiologiques, bio-identiques, identiques à l'homme, ce qui équivaudrait à faire une étude avec des bonbons gélifiés à la fraise, et à dire ensuite : « Ce n'est vraiment pas bon pour la santé, donc vous ne devriez jamais manger de fraises bio. »

C'est à ce point-là que c'était complètement fou. J'ai donc essayé très fort parce que cela a provoqué un lavage de cerveau chez les médecins et les patients, qui ont eu des idées fausses. Je veux dire, les gens devraient avoir peur de certaines choses comme une maison pleine de plastique dans laquelle ils mangent et stockent tout, ou ne pas avoir d'hormones physiologiques bio-identiques dans leur corps. Ce n'est pas ça. J'essaie donc d'expliquer les mécanismes, je veux dire, les milliers de choses positives incroyables que les hormones font dans le corps. Rappelez-vous, les hormones ne sont que des systèmes de transmission d'informations. Elles sont comme des messagers. Et ce serait comme si tout le monde était comme dans l'histoire de Babel, et que personne ne pourrait communiquer avec les autres. Quel genre de civilisation serait-ce si personne ne pouvait communiquer ?

Eh bien, c'est ce qui se passe dans notre corps lorsque nous n'avons pas les bonnes hormones, et que vous ajoutez des perturbateurs endocriniens, et vous avez comme des espions qui arrivent et délivrent de mauvaises informations et modifient le message. Donc, vous n'avez pas le bon message, vous avez le mauvais message. Et comment diable le pauvre corps, ou comment les cellules vont-elles faire les bonnes choses ? Donc, l'objectif est de recréer le système de messagerie qui existe chez les femmes les plus saines, les jeunes femmes, pas les femmes âgées. Je ne veux pas recréer les hormones d'une personne qui a deux ans de moins que moi, je veux les hormones d'une femme de 25 ans en bonne santé, parce que c'est ce qui se passe lorsque vous obtenez le bon mélange de style de vie et d'hormones dans le corps, les cellules du corps ne savent pas individuellement quel âge elles ont, elles sont génétiquement programmées pour faire ce pour quoi elles sont conçues.

Si vous leur donnez tout l'équipement dont ils ont besoin, les bons nutriments, l'environnement, etc., vous travaillez avec leurs propres gènes d'horloge, et ensuite ils obtiennent les bonnes hormones, ils feront leur travail bien mieux. Maintenant, de manière réaliste, peu importe nos efforts, nous ne serons pas, à 55 ans, comme à 25 ans, mais nous pourrions être tellement meilleurs. C'est là que vous parlez d'âge chronologique et d'âge biologique. Donc, mon objectif est, peu importe mon âge chronologique, si je peux fonctionnellement être 20 ans plus jeune avec mon âge biologique, pas 40 ans plus jeune, je suis réaliste, mais pourquoi pas beaucoup plus jeune ? Et cela peut être atteint en réunissant tous ces éléments, les pièces du puzzle liées au mode de vie et les pièces hormonales.

Beaucoup de gens ne se rendent pas compte que l’hormone thyroïdienne a besoin d’œstrogènes pour fonctionner correctement. Les récepteurs hormonaux de la thyroïde ne fonctionnent pas correctement en l’absence d’œstrogènes. Et les récepteurs de testostérone ne fonctionnent pas correctement sans œstrogènes. C’est pourquoi il faut commencer par l’œstrogène chez les femmes ménopausées, et ensuite, bien sûr, il faut s’assurer qu’elles ont toutes les autres hormones en place. Mais on ne peut pas tout microgérer. Soyons réalistes. Je sais qu’il y a des gens qui sont très friands de choses comme les peptides, et je ne dis pas qu’ils n’ont pas une utilité vraiment importante, mais si vous essayez de microgérer au quotidien tous vos peptides, ils vont et viennent en un éclair.

Donc, je regarde plutôt vers l'ensemble du tableau, si je peux fournir la bonne nourriture, le sommeil, le contrôle du stress et toutes ces choses. Et puis je peux maintenir les hormones, les hormones dominantes du corps à des niveaux physiologiques et avec une sorte de rythme physiologique, alors je peux donner aux cellules du corps la meilleure chance pour qu'elles fassent leur travail de manière optimale. Et puis si vous avez une maladie grave ou un problème, c'est peut-être à ce moment-là que vous commencez à essayer d'intervenir et de faire un peu de microgestion. Mais en règle générale, pour le maintien de la santé, je ne pense pas que nous puissions microgérer toutes les fonctions d'une cellule. Elles sont vraiment complexes. Et même la mesure et la surveillance des hormones sont déjà assez complexes en soi.

Sarah : Waouh. Bien dit. Je ne sais pas pourquoi je suis toujours aussi choquée quand je vous parle. À chaque fois, je me dis : « Waouh, elle va bien. » Et c'est comme si je suis surprise à chaque fois. C'est incroyable. Merci beaucoup d'avoir partagé cela avec nous. J'ai quelques questions sur les hormones. Où en sommes-nous avec les hormones ? La thérapie de substitution, bien sûr. Quelles sont les préoccupations à ce sujet ? Dans quelle mesure est-elle adaptée à la femme moyenne, à toutes les femmes ? Où en sommes-nous avec la science et, je suppose, avec les essais sur le sujet ?

Dr Felice Gersh : En fait, la femme moyenne bénéficiera des hormones. Il y a seulement quelques exceptions, comme les femmes qui ont un cancer avec récepteurs d'œstrogènes positifs. Et juste une petite remarque à ce sujet, l'œstrogène ne provoque pas le cancer, l'œstrogène prévient le cancer. C'est pourquoi les femmes plus jeunes ont beaucoup moins de cancers que les femmes plus âgées, en particulier lorsqu'il s'agit de cancer du côlon, du sein ou de l'utérus. Ces cancers surviennent beaucoup plus souvent chez les femmes plus âgées qui n'ont pas d'hormones, car l'œstrogène est très important pour réguler la fonction immunitaire. Toutes les cellules immunitaires du corps ont des récepteurs d'œstrogènes. Et lorsqu'il n'y a pas assez d'œstrogènes, elles deviennent alors plus sensibles à tout type de stimulus inflammatoire et libèrent leur contenu inflammatoire.

Elles produisent plus de cytokines inflammatoires et créent cet état d'inflammation chronique. Nous voulons donc reconnaître tout cela et aborder les hormones sous un angle totalement différent. En effet, les hormones sont apparues il y a longtemps dans un seul but, et c'est tout ce qui est approuvé par la FDA. Je dois donc toujours dire aux gens que lorsque je prescris des hormones, une grande partie de ce que je fais est hors indication, car malheureusement, nous sommes encore à l'âge de pierre. Vous avez demandé où nous en sommes, nous sommes à l'âge de pierre. D'accord ?

Je vais être très franche à ce sujet, car les seules approbations de la FDA pour l'utilisation d'hormones chez les femmes ménopausées concernent la réduction de symptômes comme les sueurs nocturnes et les bouffées de chaleur. C'est approuvé, mais pas avec enthousiasme pour la santé des os, mais il a cette approbation, qui remonte à loin, mais ils ne le considèrent pas comme une thérapie principale, contrairement à moi. Et l'atrophie vaginale, qui est maintenant connue sous le nom de syndrome génito-urinaire de la ménopause, mais qui était auparavant appelée sécheresse vaginale et atrophie vaginale. Donc, c'est tout. Mais cela suppose que les hormones sont dangereuses, car l'idée était de donner la plus petite dose pendant la période de temps la plus courte, puis de partir de là.

Ne l'utilisez pas seulement si vous avez vraiment de terribles symptômes, et utilisez ensuite beaucoup de vagin, car le vagin ne pénètre pas systématiquement dans tout le corps. Et je dis juste, regardez, le canal vaginal est comme le canari dans la mine de charbon. Si votre vagin s'assèche et est vraiment en mauvaise santé, pensez-vous que c'est un organe unique ? Que tous les autres organes sont heureux comme des palourdes ? Seul le vagin est en difficulté ? Non. Je veux dire, vous pouvez penser : « Oh, mon Dieu. » Vous pouvez penser à la ménopause, c'est un peu symbolique, mais tout s'assèche. Vous avez la bouche sèche, les yeux secs, la peau sèche, les artères sèches, le vagin sec, le cerveau sec. Allez, vous ne voulez pas vous concentrer uniquement sur un organe, nous voulons que tout le corps soit heureux.

Nous ne voulons donc pas utiliser l’ancienne façon de penser. Il faut la jeter à la poubelle. Il ne s’agit pas simplement d’administrer des hormones à la dose la plus faible pour essayer de stopper certains symptômes et ensuite d’essayer de s’en débarrasser le plus rapidement possible. Je considère les hormones comme ce qu’elles sont, essentielles à la santé et à l’entretien de chaque cellule du corps. Je veux donc recréer un niveau physiologique d’hormones, et c’est pourquoi je veux donner des hormones à des niveaux plus élevés que les produits commerciaux. Je veux dire, ils sont disponibles comme pour le patch d’œstrogène, il existe en cinq dosages. La dose que j’utilise le plus souvent est la dose la plus élevée, puis je mesure, car je veux que les niveaux se rapprochent de cent. Ce n’est pas vraiment bas.

Et quand ils ont fait certaines des études après la Women's Health Initiative avec certains des produits qui sortaient du marché, les doses étaient si faibles que les niveaux atteints n'étaient pas significativement différents des niveaux des femmes qui ne prenaient rien. Et en fait, certaines des études, et j'en parle dans mon article, où ils disent : « Dans cette étude particulière », et qui s'appelait l'étude KEEPS, ils ont dit : « Vous savez quoi ? Elle n'a montré aucun danger, elle n'a montré aucun danger lié à l'utilisation d'hormones, mais elle n'a pas montré beaucoup de bénéfices. Par exemple, les artères n'avaient pas l'air en meilleure santé. »

Et puis, si vous regardez les niveaux atteints, ils ne sont pas très différents des niveaux des femmes qui ne prenaient pas d'hormones, car la dose était trop faible. Donc, il ne s'agit pas simplement de donner n'importe quoi, mais plutôt de se demander si vous avez une alimentation saine et que vous mangez une bouchée de légumes par an. Je pense qu'il y a une relation entre la dose et le résultat. Il faut donc donner des hormones pour atteindre un niveau qui va réellement faire quelque chose d'utile. Et la peur des œstrogènes est si répandue que le dosage est devenu une plaisanterie, dans de nombreux cas.

Il suffit d'une bouffée d'œstrogène et rien de plus pour se débarrasser des bouffées de chaleur, mais il en faut beaucoup plus pour aider à maintenir la santé des os, la santé vasculaire et la santé cardiaque. Et qu'en est-il de la santé du cerveau ? Sans parler de la santé vaginale. On a découvert il y a de nombreuses années que si le niveau tombe en dessous de 50, le vagin va s'assécher. C'est donc le niveau minimum que vous devez atteindre au niveau systémique pour simplement maintenir le vagin, mais pour vraiment maintenir les os, vous devez être plus proche d'environ 100. Et chez les femmes, dans la phase lutéale, la deuxième moitié du cycle menstruel, les niveaux sont souvent dans la partie supérieure des 100, voire des 200.

Donc, nous n'allons pas ici dans des quantités excessives. Nous ne voulons pas sous-doser. Personne n'essaie de sous-doser lorsqu'il administre d'autres médicaments. Allons, essayons de maintenir des hormones appropriées là où personne ne donne d'hormones thyroïdiennes juste pour garder quelqu'un à peine en vie, ils veulent donner une quantité optimale. Donc, ma philosophie semble si fondamentalement simple, donner une quantité physiologique pour obtenir des résultats optimaux. C'est tout. C'est si simple, rien de trop complexe là-dedans. Donc, pour y parvenir, je dois donner des doses substantielles, pas folles, juste assez pour maintenir les niveaux dans une plage physiologique, pas le maximum physiologique, ni le minimum, juste la moyenne.

Et cela signifie que je dois mesurer. Or, la médecine conventionnelle dit qu’il n’est pas nécessaire de mesurer les niveaux d’œstrogènes, qu’il faut en donner la plus petite quantité possible et que la femme vous dira si cela fait disparaître ses bouffées de chaleur. Alors, pourquoi le mesurer ? Ils pensent que c’est ridicule. Mais je ne cherche pas seulement à faire ça, j’essaie de faire en sorte que tous les organes soient sains et fonctionnels afin que chaque femme puisse éviter tous les problèmes associés au vieillissement. Je vois donc le vieillissement comme des carences. Vous n’avez pas assez d’œstrogènes, et cela conduit à une mauvaise digestion, donc à des carences nutritionnelles, émotionnelles, musculo-squelettiques, etc.

Alors, pourquoi voudrais-je finir avec des os cassés, des prothèses articulaires, des problèmes cognitifs, des cataractes, un glaucome ? Toutes ces choses sont liées à une carence en œstrogènes. Donc, au lieu d’être réactive comme le fait la médecine conventionnelle, je veux me dire : « Bon, maintenant, il faut remplacer cette articulation. » D’ailleurs, les femmes ont beaucoup plus de prothèses articulaires que les hommes. Elles ont plus d’arthrose que les hommes. Elles ont plus de douleurs, plus d’insomnie. Et après la ménopause, elles ont plus de RGO, plus de reflux gastrique que les hommes. Elles ont 80 % des fractures ostéoporotiques. Statistiquement, les femmes vivent plus longtemps que les hommes, mais avec beaucoup plus de maladies chroniques que les hommes. Et ce n’est pas une vie heureuse.

Les femmes sont au moins deux fois et demi plus sujettes à la maladie d’Alzheimer que les hommes, car leur cerveau produit beaucoup d’œstrogènes. Il en produit six à huit fois plus que le cerveau féminin, ce qui n’est pas un problème lorsque les femmes en produisent par leurs ovaires. Le cerveau des femmes est inondé d’œstrogènes lorsqu’il en produit par leurs ovaires, mais après la ménopause, le cerveau féminin devient en fait déficient en œstrogènes, et tous les neurones impliqués dans la production de sérotonine et d’acétylcholine, qui sont liés à l’humeur, au sommeil, aux fonctions cognitives et à la mémoire, sont tous en déclin. Eh bien, ce n’est pas ce que je souhaite pour mon avenir.

Manger des phytoestrogènes, certains aliments, peuvent potentiellement aider, mais ce ne sera pas la même chose. Donc, ce sont les aides. Et puis, la première chose à faire est de donner à la dame un peu d'œstrogène, s'il vous plaît. D'accord ?

Sarah : S'il te plaît.

Dr Felice Gersh : S'il vous plaît. Exactement. C'est si simple. Et je dois faire un petit rappel à la progestérone. La progestérone ne sert pas seulement à prévenir...

Sarah : Un petit mot d'encouragement.

Dr Felice Gersh : Je vous souhaite la bienvenue à la progestérone. Elle ne sert pas seulement à prévenir le cancer de l'utérus, elle possède également des récepteurs dans tout le corps. La progestérone est très importante. Même si une femme n'a pas d'utérus, elle a quand même besoin de progestérone. C'est tellement ridicule... Je ne sais pas pourquoi les gens pensent que la progestérone a une fonction dans le corps. Il n'y a rien dans le corps qui ait une fonction unique. Nous sommes tellement incroyables, nous sommes tellement multitâches. C'est pourquoi j'ai des problèmes avec les peptides, parce que les peptides font différentes choses à différents endroits et à différents niveaux dans tout le corps, et les hormones fonctionnent dans un seul organe. L'acétylcholine, un neurotransmetteur dans le cerveau, est responsable de la mémoire, mais dans la vessie, il est responsable des contractions pour que vous puissiez réellement uriner.

Il ne faut donc pas bloquer l’acétylcholine dans la vessie et penser que l’on ne fait rien de mal au cerveau. C’est pourquoi nous avons des produits pharmaceutiques qui agissent ainsi contre l’hyperactivité vésicale. Et ils ont tous des mentions en petits caractères. Cela peut entraîner une augmentation de la démence. Nous devons donc être prudents lorsque nous ne comprenons pas le multitâche de nos hormones et de nos neurotransmetteurs, leur rôle. Ainsi, la progestérone, qui est un peu moins importante que l’œstrogène dans la hiérarchie, mais qui reste très importante, et qui s’équilibrent mutuellement. En fait, l’œstrogène et la progestérone sont tous deux impliqués dans les gènes suppresseurs de tumeurs, les gènes qui aident réellement à prévenir la formation de tumeurs et de cancers.

Notre corps n'a pas évolué pour créer le cancer à partir de nos propres hormones. Ce n'est pas ainsi que cela fonctionne. Nos propres hormones et nos rythmes servent en fait à prévenir le cancer. Les rythmes du cycle menstruel sont là pour protéger le corps féminin, et non pour lui nuire.

Sarah : Eh bien, c'est confirmé, quand je commencerai à atteindre cette période de ma vie, je viendrai vous parler, Dr Felice. Je veux dire, c'est terrifiant de penser à tous les impacts qu'un manque d'œstrogènes a sur le corps, mais merci beaucoup d'avoir partagé cela avec nous. C'est tellement important, et je ne peux pas croire qu'on n'en parle pas plus souvent. Alors, merci de nous avoir rendu service aujourd'hui et à tous nos auditeurs. Nous vous en sommes très reconnaissants.

Dr Felice Gersh : Et bien sûr, comme beaucoup d’entre nous qui sommes en médecine, nous avons à la fois une approche et un objectif altruistes, et une approche un peu égoïste dans ce qui se passe. Excusez-moi, je suis aussi une femme, donc je savais que cela allait m’arriver, et j’ai moi-même traversé ma ménopause. Je pense que c’est dû à un dysfonctionnement massif du rythme circadien dû au fait de ne pas avoir dormi pendant 25 ans, à tous ces accouchements au milieu de la nuit. J’adore faire des accouchements, mais ils ont lieu en fait très tôt le matin. Et je me suis dit : « Est-ce une histoire de femmes qui accouchent la nuit et accouchent aux premières heures du matin ? » Non, c’est une question de survie. En fait, c’est le rythme circadien et tous nos rythmes qui entrent en jeu, car une femme qui est en travail est très vulnérable.

Il est donc beaucoup plus sûr pour elle de travailler dans l’obscurité, pendant la nuit, sous le manteau de l’obscurité, alors que beaucoup d’animaux de proie dorment également. Et puis elle accouche du bébé au petit matin, juste au crépuscule, à l’aube, devrais-je dire, juste au moment où l’aube arrive, alors elle et le bébé au moins peuvent se déplacer. Les gens peuvent l’aider à s’éloigner pour se rendre dans un meilleur endroit si quelque chose se passe. Mais au milieu du travail, quand elle pousse, elle ne peut pas se lever et bouger, elle ne peut aller nulle part à ce moment-là. Donc, c’est vraiment une question de survie et de sécurité. Mais bien sûr, en tant que médecin obstétricien, j’ai fini par me lever au milieu de la nuit, nuit après nuit. J’ai donc eu ma ménopause au tout début de la quarantaine, ce qui a été un véritable choc pour moi.

Et donc, c'est devenu vraiment un devoir pour moi parce que l'œstrogène était de la molène, comme si je me disais : « Mais j'en ai besoin. Je suis si jeune. Comment cela pourrait-il être acceptable pour moi ? Je suis entrée en ménopause environ dix ans trop jeune. Qu'est-ce que c'est ? Je ne vais pas avoir d'hormones ? » Donc, il était vraiment important pour moi d'enquêter et d'apprendre, comme : « Qu'est-ce que c'est ? » Et cela m'a vraiment amenée à aider toutes les autres femmes, attendez une minute, le fait que la nature nous enlève cela ne signifie pas que c'est pour notre bien. C'est juste comme ça. Par exemple, nos cheveux deviennent gris, cela ne signifie pas que cela nous rend vraiment plus belles. Certaines personnes sont superbes en gris, et d'autres n'aiment pas ça. C'est la même chose avec les rides. Ce n'est pas parce que c'est naturel, comme nous l'avons dit, que c'est naturel que c'est pour notre bien.

Donc, pour me protéger, j'ai dû tout apprendre sur les hormones, et j'ai eu le plaisir de partager toutes ces informations avec d'autres femmes qui ont dû faire face à la même chose, qu'elles soient jeunes ou plus âgées. À un moment ou à un autre, on ne peut plus faire d'exercice, méditer ou faire quoi que ce soit pour sortir de la ménopause quand on est une femme. Elle va arriver, c'est un événement tellement important, et on sous-estime tellement son importance mondiale pour la santé d'une femme. Et j'ai pensé en personne, alors que je souffrais de sueurs nocturnes et de bouffées de chaleur, et je me suis dit : « Je veux des hormones. Je ferai tout ce qu'il faudra. » Et c'est ce que je dis à ce stade, de nombreuses années plus tard : « Quoi qu'il arrive, personne ne me retirera mes hormones. »

Et heureusement, la North American Menopause Society, une organisation très conservatrice, a publié un nouveau document de position dans lequel elle affirme que les femmes, sous la supervision de leur médecin, peuvent continuer à prendre des hormones pour toujours, toute leur vie. Il n'y a plus d'arrêt définitif. Cela n'a jamais eu de sens, mais maintenant, je veux dire, je suis justifiée, n'est-ce pas ?

Sarah : Ouais.

Dr Felice Gersh : C'est comme si la grande société médicale disait : « Vous savez quoi ? C'est bon. » Et en plus, ils ont ajouté ce groupe de mots qui me donne carte blanche. J'adore ça. Il est écrit : « Vous pouvez prescrire des hormones aux femmes pour toujours, toute leur vie, pour leur qualité de vie. » Quiconque a mis ça, je vous remercie beaucoup, car la qualité de vie est un concept nébuleux. Je peux mettre n'importe quoi sous qualité de vie. Et donc maintenant, toute femme qui veut prendre des hormones toute sa vie, quelle que soit la raison qui lui semble améliorer sa qualité de vie, est désormais considérée comme acceptable. Hourra.

Sarah : Hourra.

Matt : Génial.

Sarah : Oh, merveilleux.

Matt : Waouh. Merci beaucoup.

Sarah : Merci.

Matt : Et c’est un travail tellement important.

Sarah : Tellement important.

Matt : Donc, si les gens écoutent cela en disant : « Hé », soit en pensant à quelqu'un, soit pour eux-mêmes, quel est le meilleur endroit pour trouver plus d'informations de votre part et-

Sarah : Et pour nos auditeurs les plus nerds, je sais que vous venez de publier.

Matt : Ooh.

Dr Felice Gersh : Pendant que j'y suis, je veux juste dire, attendez, j'ai un livre sur toutes sortes de problèmes liés à la ménopause qui va sortir. Il sera bientôt terminé. Donc, ce n'est peut-être pas le cas, je ne sais pas pourquoi ils mettent autant de temps, ces éditeurs, mais je pense qu'il sortira à l'automne. Mais en attendant, vous pouvez me suivre sur mon Instagram, puis sur YouTube, où j'ai beaucoup d'informations, et je ne sais pas si vous l'avez dans les notes de l'émission, mais c'est DR, règles, médecin avec règles, puis Felice Gersh, et je vais faire beaucoup d'autres choses sur la ménopause. J'essaie de trouver tous les différents sujets que les femmes trouvent intéressants. Et j'espère pouvoir également rendre service aux personnes qui veulent me voir en personne. J'ai un cabinet régulier, un cabinet physique dans le comté d'Orange. Je peux également faire de la télémédecine pour la plupart des femmes. Et donc, je peux aider les gens individuellement de cette façon. Et j'espère qu'au fur et à mesure que je publierai mes livres, j'en aurai davantage que vous pourrez simplement lire, et cela arrivera assez bientôt.

Sarah : Ooh, c'est tellement excitant.

Matt : Génial. As-tu un titre pour le livre, pour ceux qui liront le livre à l'avenir ?

Sarah : Ou alors il n'est pas publié ?

Matt : Ou alors ce n'est pas autorisé. C'est secret.

Dr Felice Gersh : Je ne le fais pas, mais si vous voulez vous inscrire à mon... Eh bien, tout d'abord, vous pouvez vous inscrire à mon, parfois je publie des newsletters. Elles sont un peu aléatoires, mais quand j'essaie.

Matt : Entre toutes ces études et ces lectures.

Dr Felice Gersh : Je sais. Mais je suis toujours sur Instagram et je vais l'annoncer. Donc, si vous me suivez sur Instagram, vous le saurez certainement et vous connaîtrez le titre réel, car je pense que ce n'est pas moi qui le choisis. J'espère avoir mon mot à dire, mais ce sera mon premier article sur toutes sortes d'informations intéressantes sur la ménopause, mais je vais ensuite enchaîner avec un article très détaillé sur la façon d'utiliser les hormones de manière plus détaillée. Ce sera donc une sorte de guide étape par étape sur la façon d'utiliser les hormones et j'espère pouvoir répondre aux questions et aux besoins de chacun.

Sarah : Merveilleux.

Matt : Génial.

Sarah : Merci beaucoup. Nous adorons cet appel comme d'habitude. Et pour tous nos auditeurs, vous pouvez suivre le Dr Felice sur son Instagram pour rester au courant de tout ce qui concerne la ménopause et de son prochain livre. Et son pseudo est @dr.felicegersh, et Felice est avec un C. FELICE. Tellement merveilleux. Merci beaucoup, et nous discuterons bientôt.

Dr Felice Gersh : Merci. Prenez soin de vous.

Matt : Quelle arme ! Elle est incroyable. Nous aimerions savoir dans les commentaires ci-dessous ce que vous avez pensé de l'interview. Êtes-vous d'accord ? Pas d'accord ? Faites-le nous savoir. Nous pensons personnellement que ces informations sont d'une importance vitale pour les femmes. Et combien de personnes connaissez-vous, des personnes qui ont manifestement eu des crises cardiaques, peut-être une forme précoce de la maladie d'Alzheimer ou quelque chose comme ça ?

Sarah : Démence. Ouais.

Matt : Cette chose est un tueur massif, et il y a beaucoup de désinformation qui circule.

Sarah : Absolument. Et il y a beaucoup d'espoir. Les sciences, les organismes en difficulté ont finalement compris que c'était une bonne chose. Les hormones bio-identiques sont une bonne chose et nous n'avons pas à lutter contre cela comme nous le pensions auparavant. Nous sommes donc très reconnaissants au Dr Felice d'avoir vraiment ouvert cette boîte de Pandore sur l'impact des œstrogènes sur la santé et sur ce que nous pouvons faire à ce sujet. Alors, faites-nous savoir dans les commentaires ce que vous avez pensé de l'appel, et peut-être quelques moments d'émerveillement que vous avez vécus.

Matt : Oui. N'oubliez pas d'aimer et de vous abonner pour aider à faire passer ce message dans l'algorithme YouTube. Cela permet de faire passer ce message aux personnes qui en ont le plus besoin. Et si vous pensiez à quelqu'un pendant cette interview et que vous vous disiez : « Wow, il faut qu'il écoute ça », partagez-le, partagez-le sur vos réseaux sociaux. Cela permet également de faire passer ce message.

Sarah : Et si vous écoutez nos podcasts sur nos plateformes, n'hésitez pas, si vous le souhaitez, et nous serions ravis, à nous laisser un bon avis. Cela inspirera d'autres personnes à l'écouter également.

Matt : Une critique aimable serait la bienvenue.

Sarah : Chère critique. Merci beaucoup, les gars. Merci de nous avoir rejoint pour un nouvel épisode, et nous avons hâte de vous voir la semaine prochaine.