SCI et ce qu'il ne faut pas manger quand on en souffre

Si vous êtes déjà allé chez le médecin à cause d'un mal de ventre et que vous avez eu l'impression qu'il ne faisait que fouiller dans des papiers, il se peut que vous souffriez du syndrome du côlon irritable (SCI). Le SCI est défini comme un trouble fonctionnel, ce qui signifie que malgré l'absence d'anomalie médicale évidente, la personne présente des symptômes digestifs.

Le syndrome du côlon irritable est en quelque sorte la manière médicale de dire : « nous n'avons aucune idée de ce qui se passe ici ! » ce qui, sans surprise, ne rassure pas toujours les gens.

Malgré le manque de compréhension, le syndrome du côlon irritable (SCI) est une maladie assez courante. En fait, environ 11 % de la population mondiale en souffre et cette maladie touche environ 1 personne sur 5 à un moment donné de sa vie. Les femmes sont 67 % plus susceptibles de souffrir du SCI que les hommes.

Cependant, bien qu’il n’existe pas de traitement universel pour ce trouble mystérieux, la compréhension de ses facteurs contributifs et de ses symptômes peut grandement aider les personnes touchées à se sentir à nouveau en contrôle.

Alors, qu'est-ce que le syndrome du côlon irritable ? Quelles en sont les causes ? Et quels sont les pires aliments à éviter pour soulager ses symptômes ?

Qu'est-ce que le SCI ?

Le syndrome du côlon irritable (SCI), ou comme certains aiment l'appeler « côlon spastique », est une maladie gastro-intestinale fonctionnelle embêtante qui peut vous faire vivre de véritables montagnes russes en ce qui concerne vos habitudes intestinales : constipation extrême un jour et crise de diarrhée sauvage le lendemain. Le combat est réel !

D’autres symptômes peuvent inclure :

• Ballonnements
• Crampes et douleurs abdominales
• Gaz excessif
• Sensation d’évacuation intestinale incomplète
• Nausées et/ou vomissements
• Brûlures d'estomac
• Soulagement après la défécation
• Effort lors de la défécation
• Sentiment d'urgence
• Passage de mucus

Contrairement aux maladies inflammatoires de l'intestin, telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, dans le cas du SCI, il n'y a aucun problème structurel au niveau du côlon ou d'autres parties du système gastro-intestinal.

Le syndrome du côlon irritable est classé en trois types, en fonction des symptômes que la personne ressent le plus. Ils sont :

• IBS-C : constipation dominante
• IBS-D : diarrhée dominante
• IBS-M : présentation mixte, ce qui signifie que les symptômes peuvent fluctuer entre constipation et diarrhée

Causes du syndrome du côlon irritable

Bien que des recherches plus approfondies sur les causes du SCI soient nécessaires, nous connaissons quelques éléments qui le déclenchent :

1. Microbiome déséquilibré

Votre intestin est un écosystème fragile qui abrite des milliards de bactéries. Lorsqu'il y a plus de « mauvaises bactéries » que de « bonnes bactéries », cela perturbe l'équilibre délicat et conduit à une dysbiose . Cela peut provoquer une surchauffe du système immunitaire intestinal, ce qui entraîne une inflammation de faible intensité, une altération de la motilité intestinale et des changements dans l'axe intestin-cerveau. Ces facteurs peuvent contribuer au syndrome du côlon irritable et aggraver les symptômes intestinaux.

2. Sensibilités alimentaires multiples

L'exposition aux antigènes alimentaires peut provoquer des réactions inflammatoires dans l'intestin, ce qui peut entraîner une fuite de la barrière intestinale et des symptômes du syndrome du côlon irritable (SCI). Il est intéressant de noter qu'en cas d'intolérance alimentaire, l'apparition des symptômes est généralement retardée de plusieurs heures et il n'est pas rare que les personnes développent des sensibilités à plusieurs aliments.

3. Manque d'enzymes digestives ou d'acide gastrique

Le manque d’acide gastrique ou d’enzymes digestives signifie que vous n’êtes pas en mesure de décomposer et d’absorber correctement vos aliments, ce qui entraîne une fermentation, une inflammation et une irritation de la muqueuse gastrique.

4. Altération de la motilité intestinale

Notre système digestif fonctionne comme une vague majestueuse, qui fait avancer les choses en douceur et efficacement. Cependant, lorsque nous rencontrons un obstacle comme la constipation ou la diarrhée, la vague ralentit ou accélère excessivement. Ces irrégularités dans la motilité intestinale peuvent ouvrir la voie aux troubles du syndrome du côlon irritable.

De nombreux facteurs peuvent affecter la motilité intestinale. Par exemple, l'inflammation, le SIBO, la gastroparésie , les effets secondaires des médicaments et les problèmes de thyroïde peuvent tous perturber son flux.

5. Hypersensibilité viscérale

L'hypersensibilité viscérale est une façon élégante de dire que vous avez une perception intestinale accrue de la douleur, que ce soit en raison d'une dysbiose sous-jacente ou d'une inflammation de faible intensité. Lorsque vous vous sentez ballonné, cela peut exacerber la douleur et l'inconfort dus à l'inflammation et à l'hypersensibilité.

6. Stress

Lorsque votre médecin sous-entend que tout est dans votre tête, il a peut-être à moitié raison !

Il s’agit toutefois d’une façon très simpliste, voire condescendante, de le dire, alors qu’une bonne approche de la santé est une approche holistique, qui prend en compte le mental autant que le physique.

La science a récemment découvert qu'il existe une raison pour laquelle vous vous sentez à la fois anxieux et ballonné. La connexion intestin-cerveau nous montre comment notre état mental a un impact direct sur ce qui se passe dans le tube digestif.

Lorsque vous êtes nerveux, ces « papillons » font bien plus que simplement voleter dans tous les sens : ils ont un réel impact sur le fonctionnement interne complexe de votre intestin ! Des études récentes suggèrent que le stress psychologique peut perturber la digestion en affectant l'équilibre de votre microbiome, la motilité, la sécrétion et la fonction des enzymes digestives, ainsi que la perméabilité.

Des études ont montré que la prévalence des symptômes psychologiques chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable est élevée . En fait, 40 à 60 % des patients atteints de troubles gastro-intestinaux fonctionnels présentent des symptômes psychiatriques.

En comprenant la manière dont le SCI peut affecter (et être affecté par) cette connexion intestin-cerveau, nous obtenons de nouvelles perspectives sur la manière de mieux prendre soin de notre santé physique ET mentale.

7. Infections

Vous pouvez également développer un SCI à la suite d’une infection.

Par exemple, des infections parasitaires telles que Blastocystis hominis (BH) et Dientameoba fragilis ont été impliquées.

Parmi les autres pathogènes courants, on trouve les espèces de Campylobacter et de Salmonella , qui peuvent faire des ravages sur le microbiome intestinal. Les recherches suggèrent qu'un cas sur dix de SCI peut résulter d'une infection.

8. SIBO

Le SIBO se produit lorsque des quantités anormalement importantes de bactéries commensales se trouvent dans l'intestin grêle, ce qui peut provoquer des symptômes tels que des troubles abdominaux, des ballonnements, de la diarrhée, de la constipation, des nausées et une intolérance à certains aliments. Le SIBO a été détecté chez 78 % des patients souffrant du syndrome du côlon irritable et peut souvent être déclenché après une intoxication alimentaire ou une gastro-entérite aiguë.

9. Hormones

Les hormones peuvent également avoir un impact sur le développement du syndrome du côlon irritable. Les chercheurs ont découvert qu'une hormone en particulier, le peptide intestinal vasoactif , peut être anormalement élevée chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable.

Les hormones sexuelles , en particulier les œstrogènes, peuvent également contribuer au syndrome du côlon irritable, car il existe des récepteurs d'hormones sexuelles tout au long de votre tube digestif. Les chercheurs ont également découvert un lien significatif entre les symptômes du syndrome du côlon irritable et le statut hormonal pendant les phases du cycle menstruel, la grossesse et la ménopause . Ainsi, les femmes sont plus susceptibles de souffrir du syndrome du côlon irritable que les hommes.

C'est souvent pire pour les femmes pendant leurs règles en raison des niveaux élevés de prostaglandine qui peuvent entraîner des contractions musculaires non seulement dans l'utérus, mais également dans le tractus gastro-intestinal.

Les pires aliments pour le syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable n'est pas une maladie universelle. Vos déclencheurs peuvent être différents de ceux de votre voisin, et c'est tout à fait normal. Mais ne vous inquiétez pas ! En vous mettant à l'écoute de votre corps, vous pouvez personnaliser un régime alimentaire qui répond aux besoins uniques de votre intestin. Et certains aliments courants sont souvent associés à des symptômes plus graves du syndrome du côlon irritable :

• Laitier

Amateurs de lait, attention : le lactose , le principal sucre présent dans les produits laitiers, peut aggraver vos symptômes du SCI.

Cette intolérance apparaît généralement lorsque vous cessez de dépendre du lait maternel pour vos nutriments vers l'âge de deux ou trois ans, ce qui vous empêche de produire l'enzyme lactase pour digérer correctement le lactose. C'est pourquoi un régime sans lactose est souvent recommandé aux personnes souffrant du syndrome du côlon irritable pour soulager leurs symptômes.

Mais le problème ne se limite pas au lactose. Une protéine du lait appelée A1 β-caséine peut également déclencher des symptômes, même dans les produits sans lactose. Donc, si vous souffrez du syndrome du côlon irritable, laissez tomber le lait et optez pour des sources végétales.

• Gluten

De nombreuses personnes souffrant du syndrome du côlon irritable constatent qu'éviter le gluten améliore considérablement leurs symptômes intestinaux, même si elles ne sont pas atteintes de la maladie cœliaque. Si vous n'êtes pas sûr que ce soit votre cas, essayez d'éliminer le gluten pendant une semaine et voyez si vos symptômes s'améliorent.

• Les FODMAP

Les tests d'intolérance alimentaire sont utiles pour déterminer des sensibilités spécifiques. Cependant, de nombreuses personnes bénéficient d'un régime pauvre en FODMAP , et c'est ce que la plupart des professionnels de la santé vous recommanderont de faire si vous souffrez du syndrome du côlon irritable.

FODMAP est un acronyme pour oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles. Les aliments contenant des FODMAP font partie intégrante de l'alimentation et ne provoquent pas de symptômes chez la plupart des individus. Cependant, il s'agit d'un groupe de sucres qui peuvent être difficiles à digérer si vous souffrez du syndrome du côlon irritable (SCI). Ils sont osmotiques, ce qui signifie qu'ils attirent l'eau dans l'intestin et sont mal absorbés dans l'intestin grêle, ce qui entraîne alors des symptômes du SCI tels que des ballonnements, des gaz et de la diarrhée.

Si vous répondez oui aux questions suivantes, vous pourriez bénéficier d’un régime pauvre en FODMAP :

• Vos symptômes s’aggravent-ils si vous mangez beaucoup d’ail ou d’oignons ?
• Avez-vous essayé un probiotique et cela vous a fait vous sentir plus mal ?

Comme vous pouvez le constater, le problème avec les FODMAP est qu’ils sont souvent conditionnés dans des aliments qui sont bons pour la santé, comme les oignons, l’ail, de nombreux fruits et légumineuses.

Les FODMAP font partie intégrante de l'alimentation et présentent des avantages pour la santé, notamment en fournissant des fibres et des prébiotiques pour la santé gastro-intestinale. Par conséquent, il convient généralement d'éviter de limiter l'apport alimentaire d'un large éventail d'aliments en raison du risque de carences nutritionnelles.

Cela pourrait également à terme diminuer la diversité de vos bactéries intestinales et aggraver votre santé intestinale à long terme.

Il vaut mieux s'attaquer à la racine du problème ! Plutôt que de restreindre des groupes alimentaires entiers, concentrez-vous sur la guérison de votre intestin en prenant des mesures intentionnelles pour rétablir une fonction saine. Identifiez votre seuil de tolérance pour un aliment particulier, réintroduisez-le lentement dans votre alimentation et augmentez votre consommation au fil du temps.

• Les aliments gras

Un autre coupable est la bonne vieille graisse.

Des études montrent que les aliments gras peuvent déclencher les symptômes du syndrome du côlon irritable. En effet, ils provoquent une hyperactivité du côlon et rendent votre estomac particulièrement sensible.

Il est donc recommandé de limiter votre consommation de matières grasses à 40-50 grammes par jour. Cela correspond à environ 20-25 % de votre apport énergétique quotidien en matières grasses, si vous suivez un régime de 1 800 calories.

Gardez à l’esprit que la réaction de chacun aux graisses est unique, ce qui rend les recherches sur le sujet plutôt difficiles à cerner. De plus, toutes les graisses ne sont pas égales, certaines étant bonnes, tandis que d’autres sont tout simplement mauvaises. Cela dit, si vous souhaitez réduire votre consommation de graisses, évitez les pires contrevenants, comme les aliments frits, les huiles transformées et les fameuses graisses saturées présentes dans les produits laitiers, les œufs et la viande rouge. Votre estomac (et votre cœur) vous remercieront.

• Caféine

Vous aimez votre dose matinale de caféine pour vous donner un coup de fouet ?

Pour les personnes souffrant du syndrome du côlon irritable (SCI), cette tasse de café (ou de Monster Energy si vous êtes fou) pourrait être une source d'inquiétude. Ce perturbateur digestif peut accélérer votre côlon et augmenter la sécrétion d'acide. Si vous souffrez du SCI-D (alias diarrhée centrale), il est suggéré de limiter les boissons caféinées à un maximum de trois par jour . 

• Alcool

Si vous aimez l’alcool, sachez qu’il peut endommager la muqueuse de votre intestin, perturber votre motilité intestinale et aggraver vos symptômes du SCI (surtout si vous souffrez du SCI-D).

Cependant, une consommation modérée d'alcool est généralement acceptable. Limitez-vous à un verre par jour pour les femmes et deux pour les hommes, avec deux jours sans alcool par semaine. Mais si vous trouvez vos symptômes du syndrome du côlon irritable insupportables, envisagez de leur dire adieu complètement.

• Nourriture épicée

Ressentir la chaleur de votre plat épicé préféré peut être exaltant... jusqu'à ce que vos symptômes du SCI se manifestent à plein régime.

Des rapports montrent que la cuisine épicée peut déclencher un reflux acide et des douleurs abdominales chez de nombreuses personnes souffrant du syndrome du côlon irritable (SCI). Soyez donc prudent quant à la façon dont elles vous affectent.

Si elles vous poussent à courir aux toilettes, mieux vaut les minimiser ou les éviter complètement. Si vous les tolérez bien, réjouissez-vous : les épices font partie des aliments les plus sains de la planète. Alors restez calme et mangez du curry (mais continuez à faire attention à la réaction de votre estomac).

Recette vedette : Gaspacho à l'avocat et au concombre

C'est une excellente soupe crue à déguster pendant les mois chauds d'été, lorsque vous préférez passer plus de temps sur la plage que dans la cuisine.

La soupe froide aide à refroidir le corps et régule la température corporelle.

L'avocat contient des graisses saines qui satisfont la faim et maintiennent les niveaux d'énergie tandis que le concombre nourrit et hydrate les cellules en profondeur.

C'est une façon simple d'utiliser différentes herbes fraîches du jardin de votre choix lorsque vous les avez sous la main. Profitez-en !