Reizdarmsyndrom und was Sie bei Reizdarmsyndrom nicht essen sollten

Wenn Sie schon einmal mit Bauchschmerzen zum Arzt gegangen sind und das Gefühl hatten, dass dort nur Papiere hin und her geschoben werden, leiden Sie möglicherweise unter dem Reizdarmsyndrom (IBS). Das IBS ist eine Funktionsstörung, bei der die Person trotz fehlender offensichtlicher medizinischer Anomalien Verdauungsbeschwerden hat.

IBS ist sozusagen die medizinische Art zu sagen: „Wir haben keine Ahnung, was hier los ist!“, was, wenig überraschend, bei den Menschen nicht immer ein beruhigendes Gefühl auslöst.

Trotz des mangelnden Verständnisses ist das Reizdarmsyndrom recht weit verbreitet. Tatsächlich leiden etwa 11 % der Weltbevölkerung an Reizdarmsyndrom , und etwa jeder fünfte Mensch ist irgendwann in seinem Leben davon betroffen. Frauen sind 67 % häufiger von Reizdarmsyndrom betroffen als Männer.

Auch wenn es für diese mysteriöse Erkrankung keine allgemeingültige Behandlungsmethode gibt, kann das Verständnis der beitragenden Faktoren und Symptome den Betroffenen sehr dabei helfen, das Gefühl der Kontrolle wiederzuerlangen.

Was genau ist also das Reizdarmsyndrom? Was sind die Ursachen? Und welche Lebensmittel sollten Sie vermeiden, um die Symptome zu lindern?

Was ist IBS?

IBS oder, wie es manche nennen, „spastischer Dickdarm“ ist eine lästige funktionelle Magen-Darm-Erkrankung , die zu einer ziemlichen Achterbahnfahrt Ihrer Stuhlgewohnheiten führen kann: an einem Tag extreme Verstopfung und am nächsten heftiger Durchfall. Das ist ein echter Kampf!

Weitere Symptome können sein:

• Blähungen
• Bauchkrämpfe und Schmerzen
• Übermäßige Blähungen
• Ein Gefühl der unvollständigen Darmentleerung
• Übelkeit und/oder Erbrechen
• Sodbrennen
• Erleichterung nach dem Stuhlgang
• Pressen beim Stuhlgang
• Gefühl der Dringlichkeit
• Abgang von Schleim

Anders als bei entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa liegt beim Reizdarmsyndrom kein struktureller Defekt am Dickdarm oder anderen Teilen des Magen-Darm-Trakts vor.

Das Reizdarmsyndrom wird in drei Typen eingeteilt, basierend auf den Symptomen, die bei der betreffenden Person am häufigsten auftreten. Diese sind:

• IBS-C: Verstopfungsdominant
• IBS-D: Durchfall-dominant
• IBS-M: Gemischte Erscheinungsform, d. h. die Symptome können zwischen Verstopfung und Durchfall schwanken

Ursachen von IBS

Obwohl noch viel mehr Forschung zu den Ursachen des Reizdarmsyndroms nötig ist, sind uns einige Faktoren bekannt, die es auslösen:

1. Unausgeglichenes Mikrobiom

Ihr Darm ist ein empfindliches Ökosystem, in dem Billionen von Bakterien leben. Wenn es mehr „schlechte“ als „gute“ Bakterien gibt, gerät das empfindliche Gleichgewicht aus dem Gleichgewicht und es kommt zu einer Dysbiose . Dies kann dazu führen, dass Ihr Immunsystem im Darm überreagiert, was zu leichten Entzündungen, veränderter Darmmotilität und Veränderungen der Darm-Hirn-Achse führt. Diese Faktoren können zu Reizdarmsyndrom beitragen und die Darmsymptome verschlimmern.

2. Mehrere Nahrungsmittelunverträglichkeiten

Der Kontakt mit Nahrungsmittelantigenen kann entzündliche Reaktionen im Darm auslösen, die zu einer undichten Barriere und IBS-Symptomen führen können. Interessanterweise treten bei Nahrungsmittelunverträglichkeiten die Symptome in der Regel erst nach mehreren Stunden auf, und es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen Unverträglichkeiten gegenüber mehreren Nahrungsmitteln entwickeln.

3. Mangel an Verdauungsenzymen oder Magensäure

Wenn Sie nicht genügend Magensäure oder Verdauungsenzyme haben , können Sie Ihre Nahrung nicht richtig aufspalten und aufnehmen, was zu Gärung, Entzündung und Reizung der Magenschleimhaut führt.

4. Veränderte Darmmotilität

Unser Verdauungssystem funktioniert wie eine majestätische Welle und bewegt die Dinge reibungslos und effizient. Wenn wir jedoch auf ein Hindernis wie Verstopfung oder Durchfall stoßen, verlangsamt oder beschleunigt sich die Welle übermäßig. Diese Unregelmäßigkeiten in der Darmmotilität können den Weg für Reizdarmsyndrom ebnen.

Es gibt viele Dinge, die die Darmmotilität beeinträchtigen können. Entzündungen, SIBO, Gastroparese , Nebenwirkungen von Medikamenten und Schilddrüsenprobleme können beispielsweise den Darmfluss stören.

5. Viszerale Überempfindlichkeit

Viszerale Überempfindlichkeit ist ein schöner Ausdruck dafür, dass Sie eine erhöhte Schmerzwahrnehmung im Darm haben, sei es aufgrund einer zugrunde liegenden Dysbiose oder einer leichten Entzündung. Wenn Sie sich aufgebläht fühlen, kann dies die Schmerzen und Beschwerden aufgrund der Entzündung und Überempfindlichkeit verschlimmern.

6. Stress

Wenn Ihr Arzt meint, Sie bilden sich das alles nur ein, könnte er zur Hälfte recht haben!

Dies ist jedoch eine sehr vereinfachte und herablassende Formulierung, denn ein guter Ansatz zur Gesundheitsfürsorge ist ganzheitlicher Natur und berücksichtigt sowohl den geistigen als auch den körperlichen Aspekt.

Die Wissenschaft hat kürzlich herausgefunden, dass es einen Grund dafür gibt, dass Sie sich sowohl ängstlich als auch aufgebläht fühlen. Die Darm-Hirn-Verbindung zeigt uns, wie unser Geisteszustand direkt das beeinflusst, was im Verdauungstrakt passiert.

Wenn Sie nervös werden, flattern diese „Schmetterlinge“ nicht nur herum – sie haben einen echten Einfluss auf die komplexen Vorgänge in Ihrem Darm! Neuere Erkenntnisse legen nahe, dass psychischer Stress die Verdauung durcheinanderbringen kann, indem er das Gleichgewicht Ihres Mikrobioms, Ihre Motilität, die Sekretion und Funktion von Verdauungsenzymen sowie die Durchlässigkeit beeinträchtigt.

Studien haben gezeigt, dass bei Patienten mit Reizdarmsyndrom die Prävalenz psychischer Symptome hoch ist . Tatsächlich leiden 40 bis 60 % der Patienten mit funktionellen Magen-Darm-Störungen unter psychischen Symptomen.

Wenn wir verstehen, wie das Reizdarmsyndrom diese Darm-Hirn-Verbindung beeinflussen kann (und von ihr beeinflusst wird), erhalten wir neue Erkenntnisse darüber, wie wir sowohl für die körperliche als auch für die geistige Gesundheit besser sorgen können.

7. Infektionen

Auch infolge einer Infektion kann ein Reizdarmsyndrom auftreten.

Beispielsweise wurden parasitäre Infektionen mit Blastocystis hominis (BH) und Dientameoba fragilis als Ursache genannt.

Zu den weiteren häufigen Krankheitserregern zählen Campylobacter- und Salmonellenarten , die das Darmmikrobiom zerstören können. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass jeder zehnte Fall von Reizdarmsyndrom auf eine Infektion zurückzuführen sein kann.

8. SIBO

Bei SIBO befinden sich ungewöhnlich große Mengen von Kommensalbakterien im Dünndarm, was Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit und Nahrungsmittelunverträglichkeiten hervorrufen kann. SIBO wurde bei bis zu 78 % der Patienten mit Reizdarmsyndrom festgestellt und kann häufig nach einer Lebensmittelvergiftung oder akuten Gastroenteritis ausgelöst werden.

9. Hormone

Hormone können auch die Entwicklung von IBS beeinflussen. Forscher haben herausgefunden, dass insbesondere ein Hormon, das vasoaktive intestinale Peptid , bei Patienten mit IBS ungewöhnlich hoch sein kann.

Sexualhormone , insbesondere Östrogen, können ebenfalls zu Reizdarmsyndrom beitragen, da sich im gesamten Magen-Darm-Trakt Sexualhormonrezeptoren befinden. Forscher haben auch einen signifikanten Zusammenhang zwischen den Symptomen des Reizdarmsyndroms und dem Hormonstatus während der Menstruationszyklusphasen, der Schwangerschaft und der Menopause festgestellt. Daher leiden Frauen häufiger an Reizdarmsyndrom als Männer.

Während der Periode ist es für Frauen oft schlimmer, da der Prostaglandinspiegel erhöht ist und es nicht nur zu Muskelkontraktionen in der Gebärmutter, sondern auch im Magen-Darm-Trakt kommen kann.

Die schlechtesten Lebensmittel für Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndrom ist keine allgemeingültige Erkrankung. Ihre Auslöser können sich von denen Ihres Nachbarn unterscheiden, und das ist völlig normal. Aber keine Sorge! Indem Sie auf Ihren Körper hören, können Sie einen Ernährungsplan erstellen, der auf die individuellen Bedürfnisse Ihres Darms zugeschnitten ist. Und es gibt einige gängige Lebensmittel, die oft mit schlimmeren Reizdarmsymptomen in Verbindung gebracht werden:

• Molkerei

Milchliebhaber aufgepasst: Laktose , der Hauptzucker in Milchprodukten, kann Ihre Reizdarmsyndrom-Symptome verschlimmern.

Diese Unverträglichkeit tritt typischerweise auf, wenn Sie im Alter von etwa zwei oder drei Jahren nicht mehr auf die Muttermilch angewiesen sind, um Ihre Nährstoffe zu erhalten. Sie können dann das Enzym Laktase nicht mehr produzieren, um Laktose richtig zu verdauen. Deshalb wird IBS-Patienten häufig eine laktosefreie Ernährung empfohlen, um ihre Symptome zu lindern.

Aber nicht nur Laktose ist das Problem. Ein lästiges Milchprotein namens A1-β-Casein kann ebenfalls Symptome auslösen, sogar in laktosefreien Produkten. Wenn Sie also an Reizdarmsyndrom leiden, verzichten Sie auf Milch und entscheiden Sie sich für pflanzliche Quellen.

• Gluten

Viele Reizdarmpatienten stellen fest, dass der Verzicht auf Gluten die Darmsymptome deutlich lindert, selbst wenn sie keine Zöliakie haben. Wenn Sie nicht sicher sind, ob dies bei Ihnen der Fall ist, versuchen Sie, eine Woche lang auf Gluten zu verzichten und beobachten Sie, ob sich Ihre Symptome bessern.

• FODMAPS

Ein Test auf Nahrungsmittelunverträglichkeiten ist hilfreich, um bestimmte Empfindlichkeiten festzustellen. Viele Menschen profitieren jedoch von einer FODMAP-armen Diät, und die meisten Gesundheitsexperten werden Ihnen bei IBS genau das empfehlen.

FODMAP ist ein Anakronym für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole. FODMAP-haltige Lebensmittel sind ein normaler Bestandteil der Ernährung und verursachen bei den meisten Menschen keine Symptome. Allerdings handelt es sich dabei um eine Zuckergruppe, die bei einem Reizdarmsyndrom schwer verdaulich sein kann. Sie wirken osmotisch, d. h. sie ziehen Wasser in den Darm und werden im Dünndarm schlecht absorbiert, was dann zu Reizdarmsymptomen wie Blähungen, Gasbildung und Durchfall führt.

Wenn Sie die folgenden Fragen mit Ja beantworten, kann eine FODMAP-arme Diät für Sie von Vorteil sein:

• Verschlechtern sich Ihre Symptome, wenn Sie viel Knoblauch oder Zwiebeln essen?
• Haben Sie ein Probiotikum probiert und sich danach schlechter gefühlt?

Wie Sie sehen, besteht das Problem mit FODMAPs darin, dass sie häufig in Lebensmitteln enthalten sind, die gesund für Sie sind, wie etwa Zwiebeln, Knoblauch, vielen Obstsorten und Hülsenfrüchten.

FODMAPs sind ein normaler Bestandteil der Ernährung und haben gesundheitliche Vorteile, wie z. B. die Bereitstellung von Ballaststoffen und Präbiotika für die Magen-Darm-Gesundheit. Daher sollte die Einschränkung der Nahrungsaufnahme einer breiten Palette von Lebensmitteln aufgrund des Risikos von Nährstoffmängeln grundsätzlich möglichst vermieden werden.

Es könnte auch letztendlich die Vielfalt Ihrer Darmbakterien verringern und Ihre Darmgesundheit auf lange Sicht verschlechtern .

Es ist besser, dem Problem auf den Grund zu gehen! Anstatt ganze Nahrungsmittelgruppen zu verbieten, konzentrieren Sie sich darauf, Ihren Darm mit gezielten Schritten zu heilen, um seine gesunde Funktion wiederherzustellen. Finden Sie heraus, wo Ihre Toleranzschwelle für ein bestimmtes Nahrungsmittel liegt, führen Sie es langsam wieder in Ihre Ernährung ein und steigern Sie Ihre Aufnahme mit der Zeit.

• Fetthaltige Lebensmittel

Ein weiterer Übeltäter ist gutes altes Fett.

Studien zeigen, dass fetthaltige Lebensmittel Reizdarmsymptome auslösen können. Dies liegt daran, dass sie Ihren Dickdarm überlasten und Ihren Bauch besonders empfindlich machen.

Daher wird empfohlen, die Fettaufnahme auf 40-50 Gramm pro Tag zu beschränken. Das bedeutet, dass Sie bei einer 1.800-Kalorien-Diät etwa 20-25 % Ihrer täglichen Energie aus Fett beziehen.

Bedenken Sie, dass jeder Mensch anders auf Fett reagiert, was die Forschung zu diesem Thema ziemlich schwierig macht. Außerdem sind nicht alle Fette gleich, manche sind gut, während andere einfach nur böse sind. Wenn Sie Ihren Fettkonsum reduzieren möchten, meiden Sie die schlimmsten Übeltäter wie frittierte Lebensmittel, verarbeitete Öle und die berüchtigten gesättigten Fette in Milchprodukten, Eiern und rotem Fleisch. Ihr Magen (und Ihr Herz) werden es Ihnen danken.

• Koffein

Lieben Sie Ihren morgendlichen Koffeinschub, der Sie in Schwung bringt?

Für Menschen mit Reizdarmsyndrom könnte diese Tasse Kaffee (oder Monster Energy, wenn Sie verrückt sind) ein Grund zur Sorge sein. Dieser Verdauungsstörer kann Ihren Dickdarm auf Touren bringen und die Säuresekretion erhöhen. Wenn Sie an Reizdarmsyndrom (auch bekannt als zentraler Durchfall) leiden, wird empfohlen, koffeinhaltige Getränke auf maximal drei pro Tag zu beschränken. 

• Alkohol

Wenn Sie gerne Alkohol trinken, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass dieser die Darmschleimhaut schädigen, die Darmmotilität beeinträchtigen und Ihre Reizdarmsyndrom-Symptome sogar noch verschlimmern kann (insbesondere, wenn Sie an Reizdarmsyndrom (IBS-D) leiden).

Allerdings ist moderater Alkoholkonsum normalerweise kein Problem. Beschränken Sie sich auf ein Getränk pro Tag (Frauen) und zwei (Männer) und legen Sie zwei alkoholfreie Tage pro Woche ein. Wenn Sie Ihre Reizdarmsymptome jedoch unerträglich finden, sollten Sie in Erwägung ziehen, ganz darauf zu verzichten.

• Scharfes Essen

Die Schärfe Ihres Lieblingsgerichts zu spüren, kann berauschend sein … bis die Reizdarmsyndrom-Symptome mit voller Wucht ausbrechen.

Berichten zufolge können scharfe Gerichte bei vielen Reizdarm-Patienten Sodbrennen und Bauchschmerzen auslösen. Seien Sie also vorsichtig, welche Auswirkungen sie auf Sie haben.

Wenn Sie trotzdem auf die Toilette rennen müssen, sollten Sie sie am besten minimieren oder ganz vermeiden. Wenn Sie sie gut vertragen, freuen Sie sich – Gewürze gehören zu den gesündesten Lebensmitteln der Welt. Bleiben Sie also ruhig und probieren Sie Curry (aber achten Sie weiterhin auf die Reaktion Ihres Magens).

Rezept im Rampenlicht: Avocado-Gurken-Gazpacho

Dies ist eine großartige Rohkostsuppe für die heißen Sommermonate, wenn Sie lieber mehr Zeit am Strand als in der Küche verbringen möchten.

Die gekühlte Suppe hilft den Körper abzukühlen und reguliert die Körpertemperatur.

Die Avocado enthält gesunde Fette, die den Hunger stillen und das Energieniveau aufrechterhalten, während die Gurke die Zellen tiefenwirksam nährt und mit Feuchtigkeit versorgt.

So können Sie ganz einfach verschiedene frische Gartenkräuter Ihrer Wahl verwenden, wenn Sie sie zur Hand haben. Viel Spaß!